「人的大腸主要包括結腸和直腸，大腸的運動少而慢，對各種刺激的反應也比較遲緩，飲食西化，運動減少，壽命延長，大腸癌的發病率越來越高。大腸癌的癌前病要特別引起重視，90％~95％的大腸癌是由大腸腺瘤惡變而來。」廣東省人民醫院消化科主任、內鏡中心主任王啟儀說。
九成大腸癌源於腺瘤惡變
「經濟越發達，大腸癌發病率越高，大腸癌增多也跟城市人體力活動減少有關，跟動物類食物消費明顯增加有關，跟平均壽命提高更是有密切的關係」，王啟儀告訴記者，大腸癌隨著年齡的增加，風險增高，30歲的人，發病率是十萬分之一，70歲的人，發病率則是十萬分之二百。根據現在大腸癌的病因研究，認識相關因素最主要的和飲食結構有關係。比如說高蛋白、高質量、低纖維素，這種發病率比較高。
大腸會因先天或後天因素而長出息肉，並會在數年內變異增生，形成良性的大腸腺瘤，即大腸息肉病的一種，很容易發生惡變，其早期沒有任何明顯症狀。
對於大腸癌的研究，近來最為重要的成果之一就是通過流行病學、病理學以及臨床研究，發現90％~95％的大腸癌是由大腸腺瘤惡變而來，也就是說，大腸腺瘤是一種癌前病變。因此，大腸腺瘤的發現和治療，以及阻斷大腸腺瘤向腸癌的演變過程，就成為預防大腸癌的重要手段。多數學者認為大腸癌需經歷腺瘤期才演變成癌，兩者之間關係密切，大致平均需時10年。腺瘤越多，發生大腸癌的幾率越大。
臨床上，對發現的腺瘤如果及時切除，大腸癌的發生率則會有所下降。多發性家族性息肉病是一種常染色體顯性遺傳病，其子女發病率為50%左右，發病患者如果得不到及時、合理的治療，將100%發生癌變。
大便習慣改變要留意
大腸癌常見的症狀包括大便有血或呈黑色、大便習慣改變、腹部絞痛、大便後仍有便意，以及體重下降等，部分患者出現貧血症狀。
大部分大腸癌都發生在直腸，但結腸也會出現癌瘤，如果腫瘤是在結腸出現，由於距離肛門較遠，故難以察覺出血現象，患者亦不會出現一般的大腸癌病徵，只會因為慢性出血而引致貧血。
大腸癌的診斷包括肛門觸診、糞便隱血測試、大腸內窺鏡檢查等，但肛探只能初步檢測直腸位置的腫瘤，而糞便隱血測試的準確度不高，故只有大腸內窺鏡檢查才能確診遠在結腸的腫瘤，最有效的治療方法仍然是手術切除腫瘤。
大腸癌的治療會因腫瘤的大小及擴散程度而異。早期大腸癌，手術切除後，完全可以治癒，進展期的大腸癌，生存機會減少，等到擴散期，則凶多吉少。
大腸癌的預後與能否早發現、早治療以及能否及時切除癌前病變直接相關，在癌前病變階段發現並作內鏡下切除者，可完全治癒；早期癌經適當的治療（內鏡下切除或手術切除）也可治癒；腫瘤浸潤僅限於腸壁者，5年存活率90％；累及淋巴結的，5年存活率只有35%~60％；有遠處轉移的，5年存活率小於10％。
生活習慣西化，飲食以高脂肪、低纖維為主，加上吸煙、酗酒及少運動等陋習，都會增加患上大腸癌的機會，市民應盡早改變生活習慣，平日多吃蔬果，增加纖維攝取量。
文章來源：廣州日報
