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痙攣性發聲障礙雷射根治優於肉毒桿菌療法

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【大紀元1月25日報導】(中央社記者陳守國高雄縣二十五日電)聲帶痙攣影響發聲,甚至無法發出聲音,高雄長庚醫院耳鼻喉科嗓音美容中心發展出喉顯微雷射根治法,效果很好,不會如注射肉毒桿菌一樣會復發,十多位治癒的病患與多位接受發聲治療的病患今天成立病友聯誼會,也感謝醫院讓他們聲音重現。

高雄長庚醫院耳鼻喉科嗓音美容中心主任蘇志英今天介紹痙攣性發聲障礙雷射根治法,治癒的病患也現身說法。

蘇志英表示,數十年來,痙攣性發聲障礙僅能注射肉毒桿菌治標,暫時麻痺聲帶,但三到五個月又復發,病患發聲吃力,嚴重者甚至無法發聲。醫院嗓音美容中心醫療團隊研發雷射甲杓肌神經汽化術治療痙攣性發聲障礙,病患滿意度高,並發表在美國知名耳鼻喉科期刊今年元月號刊(Annals OF Otology Rhinology&Laryngology)。

他表示,痙攣性失聲症或痙攣性發聲障礙,原因不明,患者因聲帶神經肌肉久康痙攣性收縮,導致無法順利發聲,只能以很緊迫、顫抖的聲音說話,或中斷性說話。患者因說話困難,導致焦慮,甚至產生憂鬱症,影響人際關係。

曾有學者嘗試截斷喉返神經,改善聲帶痙攣症狀,但一、兩年後又復發,近二十年來醫生在聲帶肌肉注射肉毒桿菌麻痺聲帶肌肉與神經,舒緩痙攣症狀,但只能維持三到五個月。

蘇志英表示,中心研發的喉顯微雷射根治法在顯微鏡下經直接喉頭鏡,以雷射汽化引起聲帶痙攣的甲杓肌,以及肌肉深層喉返神經的微細終端神經,從根本除去引發聲帶痙攣的神經、肌肉聯結與終端板,手術約一小時,短暫住院後出院。沒有明顯的手術合併症、後遺症或復發。

他表示,截至目前,已治療十八個病例,經一到三年追蹤,百分之九十四的患者痙攣明顯改善,其中半數病患症狀完全消失。

一位在高縣科技大學任教的女教師兩、三年前感覺發聲異樣,吃中藥、西藥沒有改善,發聲越來越吃力,一年前接受雷射根治手術,恢復正常發聲。

她表示,她教書三十多年,突然發現聲音異樣,且越來越吃力,就很緊張,四處投醫,沒有效果,經根治手術,住院五天後出院,就回學校繼續教書,每天早上定時吊嗓子,定時回診,一個月後恢復正常。

罹患甲狀腺癌切除喉嚨及左側聲帶的洪偉壬,因聲帶無法閉合,吃飯、喝水會嗆到,兩年插胃管灌食,也無法說話,經蘇志英施行正中旁位手術,將左側聲帶拉到中間位置,由右測聲帶閉合,現在能正常吃飯、話說。

隨後,病患與醫護人員切蛋糕慶祝大家聲音重現。

高雄長庚醫院嗓音美容中心成立四年,研發創新各種手術方法,截至目前已成功矯治近八百例各種困難的噪音異常疾病,如聲帶麻痺、聲帶萎縮、聲帶溝、女性男聲、男性女聲及變性患者的變聲手術。

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