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真正女男平等? 男性也有更年期

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【大紀元10月22日訊】(大紀元記者黃凱西文字、攝影台中報導) 更年期並不是女性的專利。很多人不知道,其實男性也有更年期症候群。由於男性更年期發生的時間較不一致,沒有像女性一樣有停經的表現,因此,許多中年男性進入更年期並不自知。

台中醫院泌尿科醫師陳義章表示,和女性相同,男性在老化的過程中,體內荷爾蒙的濃度也逐年下降,並在身心各方面產生變化,即所謂男性更年期症候群。其實早在1939年,一位Werner醫生便發表了「男性更年期症候群」的報告。症狀涵蓋生理及心理各層面,例如容易疲倦、焦慮、失眠、注意力不集中、盜汗、性慾減退、性功能障礙等。

如何評估自己是否可能有男性更年期症候群呢?陳義章表示,最簡單的方法就是以Morley於2000年所提出的問卷調查自我評估。
此一問卷包含以下十道題目:

在最近一個月以來,您是否有以下症狀

1. 性慾逐漸減低中
2. 經常性缺乏元氣
3. 體力和耐力變差
4. 身高變矮
5. 生活變得比較沒樂趣
6. 經常覺得悲傷或沮喪
7. 勃起較不堅挺
8. 運動能力變差
9. 吃飽飯後就打瞌睡
10. 工作表現不佳

陳義章表示,如第1、第7、或其他3道題目答案為「是」,這很可能就是體內男性荷爾蒙濃度不足所造成的男性更年期症候群,需要進一步的診斷與治療。

到底男性更年期症候群有多普遍呢?根據男性學醫學會所進行的調查研究顯示,在40到80歲男性人口中,如以問卷調查來判定,有82%自覺有男性更年期症候群,實際抽血檢測結果則有24%。

男性更年期主要是從測量血中男性荷爾蒙濃度來診斷。男性荷爾蒙,也稱為睪固酮或雄性激素,是男性雄性性徵的根源,男性荷爾蒙的巔峰是在15到30歲之間,一旦過了巔峰期,就以每年1到2%的速率慢慢減退。

陳義章表示,經醫師初步評估後,再予以抽血檢查荷爾蒙的濃度,一般是在早晨8到10點間抽血,因男性荷爾蒙濃度在此時達最高點。正常男性荷爾蒙濃度為3到8,若此時仍不足,即須考慮補充荷爾蒙。

如何補充男性荷爾蒙呢?目前有針劑、皮膚貼片、口服劑型、外用擦劑等。以外用擦劑為例,使用和調整劑量都很容易,皮膚刺激作用也較少,不怕貼片脫落而影響藥效濃度,患者接受度頗高。一般約治療3個月就可看到療效,但藥須自費,ㄧ個月需5至6千元左右。

至於補充男性荷爾蒙會不會增加攝護腺癌罹患率?陳義章表示,目前的文獻並沒有這樣的報告。除已確定有攝護腺癌患者需禁止使用外,只要經醫師處方及定期追蹤皆可安心使用。

荷爾蒙補充療法不是對抗男性更年期的萬靈丹。在症狀改善之後,從事正常規律的起居作息、良好與均衡的的飲食習慣、適當的運動和休閒活動、以及培養和伴侶間的親密關係,都須重視。隨著高齡化社會的來臨,除了疾病的治療外,人人都更應積極的提升健康狀態以促進生活品質。
(http://www.dajiyuan.com)

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