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音樂療法 腦傷病患奇蹟說話

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【大紀元9月16日訊】 五成六動作改善

〔自由時報記者胡清暉/台北報導〕擁有美國音樂博士學位的日本大阪藝術大學藝術學部教養課程教授野田燎,自創「音樂律動療法」,十年來在日本輔助治療約一百二十名因腦外傷、中風呈現昏迷、植物人狀態的患者,透過聽音樂、跳彈簧床,讓五成六的患者肢體動作改善,三成八的患者能開口說話。

日音樂博士新療法

國際神經外科醫學會本週在台北舉辦第五屆大會,野田燎在會中發表研究報告。

野田燎日本大阪藝術大學音樂系畢業後,赴美取得西北大學音樂博士,後來又在法國十二年,回到日本後,遇上死傷慘重的阪神大地震,決定用音樂旋律撫慰腦外傷患者的心靈,摸索出「音樂律動療法」。

挑年輕時流行音樂

野田燎表示,通常他會挑選患者在十二歲至二十歲最喜歡聽的音樂,聽那些年輕歲月的歌曲,可刺激患者的聽覺神經系統,他會在病房以薩克斯風、鋼琴、非洲鼓等樂器演奏,並視病人反應隨時變換樂曲。

配合彈簧床晃動

同時,患者在經過專業評估後,會由護理人員雙手環抱,讓患者坐在彈力球或彈簧床上下晃動。

野田燎回憶,他在十年前首次運用「音樂律動療法」,患者是一名十九歲的水腦症男孩,當時已臥病在床兩年,難以行動也不能說話,但接受治療後,三十分鐘後竟能緩緩寫下自己名字。

此外,一名五十六歲患者,買賽馬馬票時和人打架,因腦外傷昏迷住進加護病房,第三十一天開始接受治療,治療第二次便可以接球、在旁人扶持下緩步前行;另一名二十九歲被卡車撞傷的腦外傷患者,住院兩個月後接受每週一次、每次三十分鐘的「音樂律動療法」,四次後就可以站立,六個月後可自行進食,五年後已能開口唱一首完整歌曲。

他臨床統計,十年來此療法在一百二十名患者身上,年齡從十七歲至七十七歲,療程從一個月至四年不等,治療間距也會調整,若四次沒見成效就會放棄。

中風自殺者療效有限

野田燎分析,「音樂律動療法」對車禍腦外傷的患者比較有效,但是中風、上吊或一氧化碳自殺的患者,因缺氧程度較嚴重,療效較為有限。

此外,若在六個月內治療,可讓昏迷、呈植物人狀態的四成二患者病情改善,若拖過六個月,改善程度則降為二成。野田燎強調,療法進行前,必須和醫師討論患者病情,並和醫療、復健搭配運用。


音樂療法引進台灣多年,最近又有令人振奮的療效!日本教授野田燎,自創「音樂律動療法」,讓五成六的腦傷患者肢體動作改善,三成八的患者能開口說話。圖為國內幼教老師以音樂療法提升孩子感覺統合能力的畫面。(記者侯千絹攝)


讓腦外傷病人練習接球,幫助改善症狀


治療第二次後,就可以在旁人扶持下走路


音樂律動療法圖示─鼓勵病人按字母盤表達想法

治療與復健 不可偏廢

對於日本的「音樂律動療法」,台灣神經外科醫學會秘書長蔣永孝強調,這種「音樂律動療法」目的是經由聽覺神經刺激腦細胞活化,但必須同時採取醫學治療、復健,不可偏廢。此外,該療法也要在醫護人員的陪同下,才能進行。

蔣永孝指出,音樂療法不具侵入性,安全性高,目前北醫、萬芳醫院已考慮招募音樂系學生赴日受訓。

復健醫學會理事長鄧復旦認為,對於昏迷患者,復健醫療人員及家屬主要是運用關節運動、拉筋等感覺輸入的刺激,來誘發本體感覺,也有用燈光照射眼睛給予刺激,甚至施打肉毒桿菌。

鄧復旦指出,透過聲音的刺激也是方法之一,以長庚醫院為例,復健部門設有兩名音樂治療師,透過聽音樂、教患者彈奏樂器,也用於腦性麻痺、發展遲緩的小朋友。
腦外傷治療準則 出爐


台灣神經外科醫學會集合國內四十名醫師,花了兩年時間,訂定國內第一部腦外傷治療準則。(記者胡清暉攝)

腦外傷治療準則 出爐

台灣首部「嚴重腦外傷臨床治療指引」正式對外發表!這本集結國內四十餘名神經外科醫師,花了兩年時間才完成的準則,有助於提升因車禍導致的嚴重腦外傷的治療品質及成功率。

台灣神經外科醫學會秘書長蔣永孝指出,美國雖早已編撰「嚴重頭部外傷治療準則」,國內醫界也多參考,但美國嚴重頭部外傷多數是槍傷、汽車車禍造成,台灣卻是機車車禍為主,美國版準則不全然適用於台灣。

有鑑於此,國家衛生研究院委託台北醫學大學副校長邱文達等人,訂定國內第一部腦外傷治療準則。蔣永孝認為,在設備足夠的情況下,區域、地區醫院也可依準則進行治療,省去送往醫學中心的時間。

蔣永孝舉例,在急診常遇到頭部外傷病人家屬要求在第一時間做電腦斷層掃描,但執行電腦斷層檢查的時間必須剛好,才能正確找到腦傷害的變化。

準則中建議,輕、中度頭部外傷病人,若受傷兩小時後沒有恢復到昏迷指數十五分、有疑似顱骨骨折、腦脊液鼻漏、耳漏、局部神經學異常、癲癇及嚴重顏面損傷等情形,可進行斷層掃描,確定有無腦傷害。
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