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椎間盤切除術傷口不到一公分

嘉義市聖馬爾定醫院所採用的內視鏡椎間盤切除術,其傷口很小不到一公分,不傷及脊椎結構。(聖馬爾定醫院提供)

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【大紀元6月17日訊】(大紀元記者蘇泰安嘉義報導)嘉義市聖馬爾定對於傳統椎間盤手術,有了突破性的進展,新方法所採用的內視鏡椎間盤切除術,其傷口很小不到一公分,不傷及脊椎結構,對病患是一大福音,目前聖馬爾定醫院已完成近30個成功案例,病患滿意度極高。

聖馬爾定醫院示,傳統椎間盤手術最令患者卻步的莫過於術後神經根粘黏與脊椎結構體的破壞,導致疼痛與脊椎滑脫、再次造成神經壓迫,甚至需要進行二次手術等問題。為解決這項手術難題,聖馬爾定醫院引進內視鏡椎間盤切除術(PELD, Percutaneous Endoscopic Lumbar Disectomy),可以在不到1公分的傷口,由腰側放入內視鏡到椎間盤,不破壞脊椎關節面及椎板,進行直視的軟骨切除手術;且手術中馬上可清楚看見脊椎神經回復正常脈動,當場即可確認手術的成功與否。

聖馬爾定醫院骨科醫師裴有成指出,國人對於脊椎手術的風險疑慮高,使得患有椎間盤突出的病人多傾向「絕不開刀、吃藥控制就好」的保守態度;臨床上也曾見因嚴重椎間盤突出致跛行、大小便失禁才就醫的案例。事實上,目前經由核磁共振(MRI)、電腦斷層攝影(CT)就能清楚診斷是否為椎間盤突出,並可視其嚴重程度,採取不同方式治療。

早期有人發展經皮下在椎間軟骨注射木瓜酵素治療軟骨突出達到減壓的目的,但有過敏反應已不使用。陸續發展出雷射椎間盤切除術,利用高熱汽化髓核,使其體積減少,以降低椎間盤壓力;但此手術無法直視下進行,作用範圍不易控制,有傷害脊椎之動脈下腔靜脈的危險性。

隨著內視鏡的發明,及其相關工具的研發,椎間盤手術在局部麻醉或靜脈注射麻醉下,可以以不到1公分傷口;由腰側放入內視鏡到椎間盤,進行直視的軟骨切除手術,由椎間減壓將壞死、退化的軟骨切除,可清楚見到脊椎神經回復正常脈動,就可完成手術,且不會破壞脊椎關節面及椎板,所以手術不會影響脊椎結構體的穩定度。

聖馬爾定醫院說,目前使用內視鏡完成手術近30名患者,病患皆採局部麻醉,效果都很好,可在很短時間內讓病患恢復正常作息。
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