【大紀元11月5日訊】（大紀元記者朱莉加拿大渥太華綜合報導）儘管各省疫苗接種的初衷都是向全民提供H1N1疫苗接種，而不僅僅是針對孕婦或那些患有哮喘、糖尿病或其它慢性病的高危人群，但實際情況卻是，一方面這些高危人群的數目遠遠高於預期，另一方面疫苗供應量又低於計劃值，因此，在這場加拿大有史以來覆蓋面最廣的疫苗接種行動進入第二週後，低危人群被全部排除在考慮之外，各省衛生部都不得不暫時將接種對像局限在高危人群之中。
起因：疫苗生產量低於預期
造成疫苗供不應求的一個主要原因是疫苗生產商——英國製藥巨擘葛蘭素史克（GlaxoSmithKline，GSK）的生產速度低於預期。GSK對外宣佈，本週的生產量是400,000支，遠低於預期的1,000,000支。
非特異性免疫增生劑，又稱佐劑（adjuvant）是H1N1疫苗中使用的一種用於增強免疫系統的添加劑。加拿大最初計劃首批訂購添加佐劑的疫苗，但是由於此類疫苗沒有足夠的孕婦臨床試驗數據，世界衛生組織曾於早些時候要求懷有20週以上身孕的婦女不要注射此類疫苗。加拿大公共衛生署因此改定了1,800,000支不添加佐劑的疫苗。但後續訂購的疫苗仍是添加佐劑的。
由於不添加佐劑疫苗還需要通過審定程序，公共衛生署已告知需要接種的孕婦可不必考慮佐劑添加的問題，盡早完成疫苗接種。
這份1,800,000支、不添加佐劑的疫苗訂單結果導致了（添加佐劑的）常規疫苗的短缺。原因正如加拿大衛生部部長裡歐娜-阿盧卡克（Leona Aglukkaq）向CTV早安加拿大（Canada AM）節目解釋的那樣，「當GSK將注意力集中在不添加佐劑疫苗的生產時，它生產添加佐劑疫苗的能力就被高估了。」
各省：面對現實 調整對策
面對長隊等候、供不應求的局面，各省都採取了相應的應對措施。
對策1：高危人群優先
目前許多接種站都明確表示，暫時只考慮高危人群。他們通常包括：
‧ 孕婦
‧ 年齡在6個月~ 5歲的兒童
‧ 和6個月以下兒童住在一起的人
‧ 65歲以下、有潛在併發症的人
‧ 免疫力低下的人以及照顧他們的人
‧ 住在偏遠地區的人
其中，孕婦位於高危人群的第一類。加拿大公共衛生署計劃於本週完成225,000名孕婦的接種計劃。
許多接種站都根據這個原則甄選前來接種的人，而那些帶著孩子、身體健康的父母也被說服暫不進行疫苗接種。
在安省，很對人都期望在上週一 — 疫苗發放的第一天得到接種。在經歷了數天的等待後，他們被告知，由於疫苗短缺，只有某些人群才能等到優先考慮。但是安省首席醫官阿林-金（Arlene King）表示，接種站都是本著誠信原則進行操作，人們不必採用什麼方法來證明自己是符合條件的。
阿爾伯特省最初採用了為所有前來求種的人都接種的辦法，但是由於疫苗短缺，很快就不得不臨時關閉
一些接種站。現在，也採用了只服務高危人群的做法。
新斯科細亞省（Nova Scotia）的做法就更嚴格些。年齡65歲以下、患有慢性病的人已不再被視為高危人群。只有孕婦、5歲以下的兒童和原住民社區（First Nations community）和醫務人員才有資格接種。
在愛德華王子島（Prince Edward Island），本週只有一半疫苗到位。為此，島上所剩不多的疫苗都留給了6個月~學齡前的兒童以及和6個月以下兒童有密切接觸的人。
對策2：設立流感評測中心
安省目前正在積極建立流感評測中心，目的是幫助那些具有流感疑似症狀、擔心自己患上豬流感的人們決定自己是否需要進一步的治療。
在本週一（11月2日）的一次新聞發佈會上，阿林-金博士說，人們可以到評測中心「去進行諮詢，瞭解他們是應該呆在家裏還是去看醫生或是去急診室。」
金博士還說，評測中心建立的目的是緩解診所和急診室的壓力，這些地方每天都充塞著發燒咳嗽並擔心自己患有豬流感的人們。
上週末，整個安省已建立了20個流感評測中心，分佈在金士頓（Kingston）、漢密爾頓（Hamilton）和聖凱瑟琳（St. Catharines）。本週三（11月4日）又新增了11個中心，且有望再增設6個。多倫多部衛生也正在考慮是否要在當地開設評測中心。
政府：接種持續到聖誕節
儘管目前的形勢不容樂觀，衛生部部長阿盧卡克在接受早安加拿大節目採訪時仍表示，「疫苗會分發到各地的。在接下來的一週，疫苗的生產量將恢復正常，會有源源不斷的疫苗分發到各省和各地區。」 她並對12月份完成此次的疫苗接種行動充滿信心。
不過，一些傳染病專家對此表示質疑，擔心12月份太晚了，理由是H1N1的第二次高峰只會持續幾週。
另一些專家則認為「幾週之說」缺乏依據。安大略省衛生保護和促進局（Ontario Agency for Health Protection and Promotion）傳染病預防與控制處（Infection, Prevention & Control）主任邁克爾-加爾達（Michael Gardam）就是其中的一位。他注意到儘管卑詩省流感很活躍，安省豬流感疑似病例數也在不斷上升，但「加拿大其它省份才剛剛出現流感人數上升的趨勢。」
他在接受早安加拿大節目採訪時說，「所以H1N1還會流行好幾個月。我認為，如果大家在接下來的幾週內接種了疫苗，對某些地方還是挺管用的。」
他進一步表示，退一步說，即使H1N1傳播很快，它目前仍未發生突變，儘管網上有流言持相反的論調。「這個疾病的類型目前全世界範圍都相當穩定。我們現在看到的H1N1和4月份看到的那個H1N1是一模一樣的。」他說。
各反對黨：炮轟政府辦事不力
不過，儘管存在著種種客觀原因，政府在這次疫苗接種行動中的表現仍遭到了各反對黨的強烈抨擊。日前，在首都渥太華舉行的、由反對黨議員召集的一次緊急辯論中，疫苗的短缺和長長的等候隊伍都成了政府遭受批評的原因。
自由黨黨魁葉禮庭（Michael Ignatieff）認為政府是不稱職的，並說，政府釋放出的關於H1N1疫苗的混亂消息「讓眾多加拿大家庭處於巨大的擔憂之中。」
衛生部部長阿盧卡克辯稱，「確實有6,000,000支疫苗早在幾個月前就準備好了。一旦它們通過了審定，就可以在第一時間分發到各省和各地區。本週我們就可以看到疫苗數增加了數千支，下週增幅可達到1,000,000支。」 阿盧卡克並表示，公共衛生署官員已就這個問題接受了多次媒體採訪。
但自由黨議員卡洛琳-貝奈特（Carolyn Bennett）認為，這些採訪對解除公眾的疑惑是不夠的。「它們不能代替本應該在夏天開展的公共意識運動（public awareness campaign）。政府需要一個清晰的溝通策略來向公眾傳達清楚明瞭的信息，」她說。
她最後向CTV記者表示，「我們應該讓政府承擔起他們的責任，並且幫助各省和地區，而不是單純地指責他們，說這不關我的事。」
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