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中医谈椎间盘突出

李思仪(台北常生中医诊所医师)

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何谓“椎间盘突出”?

脊椎骨与脊椎骨之间有软骨充当缓冲垫,这种软骨就称为椎间盘。如果椎间盘变形、移位或破裂就会压迫到附近的脊髓与脊神经,这种情形就称为椎间盘突出

常见何处发生?
一般而言,椎间盘突出可见于颈部和腰部两处,分别影响颈部、腰部疼痛或是手脚麻木及放射性的神经疼痛。

何人易患“椎间盘突出”?
临床上多见中年以上患者,男女皆可能发生,但一般而言男性多于女性易见此病症,起病过程多为慢性,极少数曾有外伤病史。

若发生在颈椎部的典型症状为单侧颈痛、放射性神经痛及手指麻木。若发生在腰部则可见下背痛、大腿或小腿有放射性的神经痛感,亦多见于单侧肢体,少数患者为双侧皆有疼痛。其属于中医痹症的范畴。

为何发生“椎间盘突出”?
其病因多由于反复劳损、老化、外伤导致颈椎及腰椎生理曲线改变、椎间盘退行性变化,导致脊椎骨质增生,刺激和压迫颈或腰部神经根、及交感神经组织,进而出现麻痛酸软的现象。

实际案例:

高先生当初来诊治前曾先做过复健治疗,他抱怨自己的颈部始终僵硬疼痛、而两手亦有手麻的现象,虽然经过复健有较改善,但是仍就有酸痛的现象存在。所以希望能透过针灸改善这样的状况。
其实,这样的情形在中医属于“痹症”的范畴,在治疗上除了要针对其适当穴位〈风池、百劳、曲池、阳陵泉交替失针〉施针改善其局部循环外,更要透过药物(疏经活血汤加上葛根、延胡索、桂枝)舒畅其气血,行气活血、温经止痛。

在配合针灸的治疗下,高先生首先觉得颈部的僵硬感减轻,再经过两个多月治疗后,就连手麻的情形都消失七八成,所以“椎间盘突出”的病症不见得必须要透过开刀才能有效治疗,传统的针药也是可以发挥很好的功效。

保健茶饮

◆疏经活血饮

适用于容易腰背酸痛、颈项僵硬疼痛者。

材料:黄耆五钱、党参三钱、川芎三钱、当归三钱、延胡索三钱、炒白芍二钱、白术二钱、羌活二钱、葛根二钱、陈皮二钱、甘草五片。

作法:
1、药材洗净后先加六碗水盖过药材浸泡20分钟。
2、将药材先用大火煮开,水滚后转文火煮20分钟即可。
3、滤去药材,取汁于一日内慢慢喝完即可。◇ (http://www.dajiyuan.com)

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