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中医治疗鼻过敏与气喘

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台湾岛地小人稠,位居于亚热带且气候潮湿,罹患过敏性疾病的患者甚多,其中尘蹒为最主要的过敏原。常见的过敏性疾病包括过敏性鼻炎、过敏性支气管性气喘、异位性皮肤炎等。

过敏性疾病中最严重的是支气管性气喘,台湾的气喘儿童逐年增加,过敏气喘自古在中医典籍“哮喘”病中就有记载,其发病机理,主要在于久伏的痰饮,触遇到诱因而发作,正当发作之时,痰随气升、相互搏结、阻塞气道,因而影响了肺气宣降失常,出现呼吸困难、气息喘促等现象。

从中医的角度认为,影响哮喘的发病原因很多,但总不离“先天”与“后天”两个方面,先天的因素多与家族的遗传、出生时的体质不良有关,后天的因素则与日常调养失衡,反复地感受外邪(例如 感染、过敏原) 有关。这些因素最终造成的结果是肺、脾、肾三脏的功能低下,化生痰饮,导致形成“痰饮内伏”的哮喘体质。所以,除了要避免患者接触过敏原之外,平日更需要注意病患的饮食、生活习惯、运动、情绪变化、及因应气候的转变所作的相关保暖措施等。

一般哮喘的治疗可分为发作期及缓解期,中医的治疗重点就在缓解期。除了疾病本身的治疗,病患个别性体质的差异,将会决定发病及愈后状况,因此,中医主张从病患体质角度来着手调理。于缓解期间服用扶正固本的中药,透过体质的调理来降低气喘发作的次数。

中医的体质调理,是以望、闻、问、切四诊,区分患者为寒性或热性体质,进一步再根据各别脏腑虚实分型调治。虚寒证常见的有肺气虚弱、脾气虚弱、肾虚不足等证型。热性体质则有肺肝郁热、阴虚兼挟湿热等证型。

1 肺气虚弱者多表现为面色苍白、气短懒言、倦怠乏力、容易出汗、反复感冒等症状。临床上,以补肺固表,佐以化痰治疗,玉屏风散加减。

2 脾气虚弱者多表现为面色萎黄不鲜、胃口差、大便溏软、倦怠乏力等症状。临床上,以健脾化痰治疗,六君子汤加减。

3 肾虚不足者多表现为形寒肢冷、面色苍白、遗尿或夜尿增加。临床上,以固本补肾治疗。

4 热性体质多见烦躁好动、不欲衣被、口渴喜饮、大便干硬、容易长眼屎、痰黄;其中属于阴虚燥热者还兼具有体瘦唇红、皮肤干燥、手足心热、入睡后盗汗等症状。

中医对于免疫的概念自古就有认识,所谓“正气存内、邪不可干”,“邪之所凑、其气必虚”。当中的“正气”,泛指身体的脏腑经络气血而言,只要身体的正气充实,无论外邪、内邪,都可以预防而战胜之,人体就能免于患病。透过缓解期体质的调养,过敏疾病都可望在适当的治疗下获得改善。◇

──转载自《耕莘医讯2010.01》

(http://www.dajiyuan.com)

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