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台30万人欠健保费 催缴无力制度有亏

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【大纪元3月28日报导】健保缴费走偏门专题报导 (3)(中央社记者陈舜协台北28日电)艺人林志玲连续3年未缴保费,凸显健保制度缺陷。健保欠费约30万民众中,大部分“穷到快被鬼捉去”,却被认为有产阶级,少数则是故意不缴,健保制度改革才能臻于公平。

小陈(化名)名义上是一家公司的负责人,实际上家无恒产,不但没有钱,连健保卡都被控卡,想看医生都没办法。

小陈因为公司欠税被执行,行政执行官发现他生病却无法看医生,进而发现他把身份证以新台币3000元卖了,连自己成了公司负责人都不知道,甚至健保欠费被控卡、催缴,却连申请健保费纾困资格都没有。

杨奶奶(化名)原本在洗衣店当欧巴桑,退休后自己独居,经济困难未缴健保费被控卡,社工访查后,协助申请健保纾困,却被发现资格不符。原来杨奶奶名下在南部有家族共有土地(如祭祀公业)持分,但土地处分困难。

健保局统计,健保断保人数未因经济不景气增加,去年健保费缴款率达到99.44%,较97年98.34%增加,但多数申请纾困缴费,使得去年健保纾困金额达新台币5亿元,平均欠费人数约30万人。这30万人中,不乏因制度缺陷被视为有恒产,甚至连申请纾困的资格都没有。

虽然大部分健保欠费民众都处于社会边缘,不过,也有人有能力却“不想帮别人缴”、“有用时再缴”。健保局官员表示,曾有中小企业主,虽然依法帮员工投劳、健保,自己却没有缴健保费,一直到生病要开刀,一口气缴了30多万元健保欠费。

虽然欠费未缴,但若前几年把这笔钱放在银行定存,利息可能比法令规定要缴交的滞纳金还要高。部分有双重国籍的民众,持中华民国护照入境,再持他国护照出境,人没在台湾,健保局官员却只能傻傻的催缴。

官员说,当这些人愿意自动缴交欠费,“通常就是专程回来台湾享用健保福利,机票钱加健保欠费,比在国外看病还便宜”,而且还能顺便探望亲友。

健保制度在各方妥协下,以6类14目职业类别收健保费,造成许多制度缺陷、巧门,有能力缴的想尽办法少缴费、有需要时再缴费;表面有资产、实际却苦哈哈的社会弱势者,连申请纾困的资格也没有,官员催收健保欠费也能发现人生百态。

健保财务缺口可以透过调涨保费、差别补贴等暂时解决,但制度不改,巧门依旧在,唯有健保制度改革,才能一举解决财务及社会正义问题,若“健保不能倒”是朝野共识的最大公约数,二代健保则是朝野都不能回避的议题。

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