肥胖妈妈怀孕 体重该增加多少？

【大纪元2011年03月03日讯】
（大纪元记者张嘉娥综合编译报导）现代肥胖的人口越来越多，假如肥胖的女性朋友怀孕，使否曾想过体重该增加多少才适当呢？

根据一项新的研究，当前美国准则可能高估了重度肥胖的妇女在怀孕期间需要获得的体重。而且研究人员表示，不同类别的肥胖需要不同的个人化建议。

纽约罗切斯特大学医学中心的研究人员说明，极端肥胖妇女在第二孕期（怀孕15-28周）和第三孕期（28周以后）时，若增加少于医学研究所建议的体重，并没有什么不良影响，也不会影响到孩子。但一般肥胖和非肥胖孕妇或增加低于建议的体重，确实可能出现问题，包括可能生下胎龄很小的婴儿等等。

母胎医学学会（Society for Maternal-Fetal Medicine）二月中在旧金山所举行的年会上，所发表的一项最新研究结果建议，针对肥胖等级最高的孕妇，应该重新考量设定新的体重增加标准。

这项研究是针对将近七万四千名在2004年到2008之间生产的妇女，进行资料的回溯观察。按照身体质量指数（BMI）分类后，其中4%的妇女体重不足、48%体重正常、24%体重过重，以及13%的肥胖（BMI 30 ~ 34.99）、6%的严重肥胖（BMI 35 ~ 39.99）和5%的最严重的病态肥胖（BMI >40）。

研究人员发现，除了最严重肥胖的两个体重等级之外，其它体重类别的孕妇若增加少于建议的体重，都有比较高的比例生下胎龄和体重不足的婴儿；而另一方面，对于所有不同体重的妈妈来说，如果增加了比建议更多的体重，那么都有较高比例生下胎龄较大的孩子，同时将更可能需剖腹产、引产和引发妊娠糖尿病。

也就是说，针对BMI大于35的肥胖孕妇来说，增加较少体重并不会出现问题，增加过多的体重才会有高风险，因此原先设定的体重增加建议准则可能应该向下调整，来避免不良的预后因子。

对此，纽约罗切斯特大学医学中心－母胎医学部门主任Eva Pressman医师表示：“这项研究表明目前的怀孕建议增加体重，对于肥胖的妇女来说，可能略为多过真正所需的体重。”

不过，也有专家指出，目前还没有足够的研究在期刊上发表支持这项说法。

医学小辞典

（1）身体质量指数（又称身高体重指数，英文为Body Mass Index，简称BMI） ，算法是将体重（以公斤为单位）除以身高（以公尺为单位）的平方体重。【举例说明：一个170公分、60公斤的人，他的BMI就是60÷2.89≒21】，可以用这个数值来粗略估计身高体重是否正常，但还需要用身体脂肪比例进一步评估。

(2) 怀孕时增加体重的建议(Gestational Weight Gain)