打击肥胖 控制饮食加运动

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【大纪元2011年04月18日讯】(大纪元记者施芝吟台北专题报导)世界卫生组织指出,世界人口中,至少有三分之一的成人是体重过重,十分之一是肥胖,肥胖(含饮食、运动)与烟害并列为慢性病最重要的根源,肥胖至今却仍令各国束手无策。

癌症发生率持续上升,卫生署和学者指出,大肠癌、乳癌、子宫体癌、肾癌与肥胖有关;据国家卫生研究院客座教授温启邦的大型追踪研究,肥胖女性罹患子宫体癌风险增为2.8倍、乳癌与大肠癌增为1.2倍;肥胖男性罹大肠癌与肾脏癌风险,则增为1.6倍与1.5倍。

国内成人过重或肥胖比率达44.1%,儿童每4个就有1个为体重过重或肥胖。国人十大死因中有7项与肥胖有关。包括恶性肿瘤、心脏疾病、脑血管疾病、糖尿病、慢性下呼吸道疾病、慢性肝病及肝硬化、慢性肾脏病等。民国100年为“要动动”年;卫生署订下减重600吨的目标号召全民来减重。

减重过量失去健康

书田诊所家医科医师林兆启认为,有些民众在“肥胖就是罪恶,瘦美即为高尚”的观念渲染下,为求能快速减肥,让各式各样的减肥方法大兴其道,但很多民众却没有警觉,此举轻者会掉发,严重者甚至还可能失去了健康。

林兆启指出,快速减重,引起营养不均衡,身体上也会有一些症状,最常见的是头晕、头痛、贫血、月经失调、荷尔蒙失调,甚至掉头发,大量头发快速退化,而导致掉发。

他说明,曾有位女患者,身高157公分,原本体重75公斤,身体质量指数(BMI)约32.8,属于中度肥胖,她下决心减重,平时依靠饮食控制及运动外也服用药物,2个月内减了11公斤。

但她还不满足,之后几乎不摄取淀粉类食物、肉类并停药,也加强运动量,没想到1个多月后,开始掉发且越掉越多。求助医师经诊断掉发是因为营养不良及营养不均衡所引发的,建议患者应马上恢复摄取淀粉类食物、肉类,注意整体的营养均衡,掉发的问题才渐渐改善。

如何健康减重,林兆启表示,民众可以做饮食纪录,以平常食量,去做减量,以比平常吃的食物每天减少500大卡,那1周可以减半公斤,若每天减少1,000大卡,1个月可以减掉1公斤。但摄取的总热量不低于1,000大卡,不然会造成营养不均衡。

他强调,基本上,一般安全减重量是1星期减半公斤到1公斤,平均1个月减2公斤到4公斤就差不多了。

食物摄取方面,以5大类食物为主,像是根茎奶蛋肉类均衡摄取,用本来三餐的量去减少,避免宵夜及零食,蔬菜可以多吃一点,因为蔬菜本身应不算热量,烹调时应尽量少使用油,多用清炖、清蒸、水煮、凉拌等方式。主要还是要从含糖饮料、零食还有宵夜先克制。

平常吃饭时,先吃蔬菜再吃饭和肉类。鸡腿的皮就不要吃,白饭只吃一半或三分之二,也要细嚼慢咽,这样比较有饱足感。防止复胖最好的办法就是运动,当然每天量体重也会有帮助,发现有复胖情况就要克制。

尽量定时吃三餐,晚餐最好8点前吃,因为太晚吃晚餐的话,对身体的负担很重,尤其是吃了就去睡,热量没有消耗掉,那就会转换成脂肪堆在身体里。另外,也不要吃宵夜,如果习惯吃消夜了,可以慢慢减少吃消夜的次数。

去超商买东西时,要看卡路里,养成一种习惯,慢慢控制体重。去餐厅吃饭时,尽量单点不要点套餐,套餐附的饮料及甜点都是多余的。

市面上的寒天食品对减肥真的会达到效果吗?林兆启认为,寒天算是高纤低热量食品,原则上它只能取代食物,再搭配一些食物,但是要注意的是,有些寒天很甜,多吃多热量。此外,有些人认为只吃水果没关系,但是国内的水果有些很甜热量也很高,像是香蕉的热量就很高。

有些人已是标准体重,还是坚持减重,林兆启指出,这是个人认知问题,如果
瘦过头身体会有副作用的,包括骨质疏松、猝死。BMI值不要低于18,除非有职业考量。事实上有些过度厌食或是执著减重民众,就要求助心理医师,为什么非那么瘦不可。

林兆启强调,减重前先了解自己的理想体重,再订减重目标,慢慢达成。比如身高160公分,体重70公斤,这样有点重,理想体重是60公斤或55公斤,先订68公斤为减重目标,达到后以66公斤为目标,累积小成功,接着达成最后目标。

他解释,很多事情都知道,但是要做比较难,就先订目标,例如每天走路40分、少喝含糖饮料等等,减重都是要控制饮食在加上运动,如果只依靠节食减重,会连肌肉与脂肪一起流失。只要有决心,朝目标努力,一点一滴累积效果,还是会有成效。

国民健康局表示,预防肥胖没有速成的方法,唯有透过生活型态与行为的改变,特别是从饮食控制方面着手,三餐均衡饮食;另外,持续运动也是预防肥胖的重要法宝。

国健局建议成人运动每周5次,每次累积30分钟以上,每周150分钟的中等费力活动,最好能养成“随时随地动一动”,养成规律的运动习惯,以“每日1万步、健康有保固”为原则,每天利用生活中的空档,依自己体能的情况,到达微喘但仍可交谈的程度,即可达到适当的运动强度。

中医谈减肥

上海同德堂中医师胡乃文表示,胖不一定是病态,胖的人还是可以经过运动把体重减下来。其实体重有多少并不是重点,脂肪比率的问题才是重点。古时中医讲“肥人有痰,瘦人有火”,从这个观点我们就知道,要减肥就要把他的痰给去除掉。中医讲的痰包括的范围非常广,例如脂肪就是。

他进一步说明,古时有很多治痰的名方,例如“二陈汤”之类的。另外现代医学
也发现,一些中草药物是可以直接把脂肪给去除的,还有去水,水喝太多了也会胖,也就是水肿类的病情,有时也是“痰”的问题。

如何知道自己“痰”是不是太多?胡乃文指出,中医把脉可以看得出来。中医切脉,若出现一种“滑脉”,那就是有痰的脉,那个地方就有痰。例如:在肝的部位看出有“痰脉”的话,就表示肝里有痰;心血的部位有“痰脉”,表示心血里有痰。

他指出,蛋白质、脂肪、碳水化合物(糖类)这些食物的营养,都照着一定的方式去摄取,吃饱了就不再吃。假如有想要吃的欲望,那么这所谓的营养,不一定好,所以还是要有节制的吃,吃什么东西都不过量比较好。

另外,保持身心愉快,排泄也会正常,加上适量的吃,这样的话,一般就不会过于肥胖。

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