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10种常见儿童意外伤害 怎么处理?

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【大纪元2011年04月19日讯】(大纪元记者林欣怡编译报导)当孩子从椅子上摔落撞伤头部、撞断门牙、咬伤舌头,孩子大声哭叫、流血,该如何辨别情况,究竟送急诊还是在家处理?有些父母慎重地将孩子送医检查,有时是虚惊一场,但有时的确挽救了孩子的生命。如何做出正确的决定与适当的紧急处理,才不会因一时疏忽,造成孩子一生的伤害?育儿网站Parenting.com提供儿科急诊医师们的专业见解,协助父母冷静处理常见的儿童意外状况。

儿科急诊医师莉伯纳(Lara Zibner)说,除非有生命危险,否则将小孩送急诊之前先致电询问儿科医师,医师可透过电话判断因应措施。若孩子需要送急诊,医师也会事先把关键资讯传递给急诊室的医护人员,节省候诊时间。参考以下10种儿童意外伤害和因应措施,让父母在面对紧急状况时更容易做决定:

1. 摔断牙齿

孩子脸部着地摔下来,牙齿摇摇欲坠,此时应先打电话给牙医。美国杜克大学医学中心儿科急诊医师弗勒希(Karen Frush)认为,如果乳牙受损,直接拔掉以免孩子吞下松动的乳牙。乳牙嵌入牙龈中,也会损害发育中的恒齿。若是撞断恒齿,应将牙齿保存在牛奶中,前往牙医诊所请医师将牙齿重新植回原处。万一找不到掉落的牙齿,而孩子正在喘息、咳嗽或无法呼吸,牙齿可能卡在肺部,应立即送医。

2. 误食酒精饮料

如果孩子误食红酒,无法确定摄入量,应立即送急诊。幼儿喝下少量的酒就会导致酒醉、酒精中毒,甚至呕吐、窒息和呼吸衰竭。孩童不同于成人,他们的肝脏和肌肉无法储存糖分,在酒精消退前,血糖值无法保持安全标准,严重的低血糖可能导致癫痫发作甚至死亡。最好寻求医师协助,当孩子酒醒之后,可能需要静脉注射补充糖分。切记将成人饮料摆放在孩子拿不到的地方。

3. 眼睛受伤

玩具车打伤孩子眼睛,若是一般受伤流血不须送急诊,眼周的骨头能承受撞击力量,保护眼睛。眼周皮肤松弛,只受一点小伤就会瘀青、肿的眼睛张不开,好像很严重,其实只要冰敷数天,服用适量止痛药即可。但若伤及眼球应立即送医,并查看眼睛是否流血、红肿、视力模糊或无法转动、张开眼睛。若眼睛周围眉骨或眼皮受伤需要手术缝合,先以纱布覆盖伤口,对伤口直接加压止血,随即联络儿科医师并询问整形医师。

4. 烫伤

孩子被热茶烫伤,除非烫伤面积很大,烫伤脸部、手、脚、生殖器,或者达到三级烧烫伤,否则在家快速急救即可。先撕掉孩子身上的衣物,或全身大量冲冷水。手或手臂小面积烫伤,只要在水槽以冷水冲洗直到伤处摸起来不再发烫,切勿涂抹奶油、油、美乃滋或凡士林,以免闷住热度,使得烫伤扩大到肌肤底层。烫伤处皮肤发红或起水泡,先冷却、涂抗生素药膏并包扎,在包扎处冰敷。可让孩子服用适量止痛药

5. 舌头咬伤

宝贝摔跤咬伤舌头,大量流血,冷水浸湿毛巾直接压迫伤处止血10-15分钟,若仍然无法止血,才需送医。舌头布满血管流血量会很多,孩子大哭是因为流血、害怕,而哭泣往往加重出血情况,父母便担忧孩子会失血过多。莉伯纳医生表示,从未看过孩童因为咬伤舌头而流血致死。孩童舌头的自愈能力很惊人,即使伤口严重,不须治疗也能复原得很好。复原过程避免食用咸、酸的食物,多吃凉食如冰淇淋和奶昔。

6. 蜜蜂叮伤

孩子在草地上嬉戏被蜜蜂叮,若属过敏体质或初次出现过敏反应,应立即送急诊。(Photos.com)
孩子在草地上嬉戏被蜜蜂叮,若属过敏体质或初次出现过敏反应,应立即送急诊。(Photos.com)

孩子被蜜蜂叮,若属过敏体质或初次出现过敏反应,应立即送急诊,若备有医生为孩子处方的肾上腺素注射剂,请先注射。过敏反应要数分钟到数小时才会显现,如呼吸困难、喘息或吞咽困难,脸部、喉咙或口腔组织肿胀,伤口周围起红疹和搔痒,烦躁不安或晕眩。若无过敏反应,在家用镊子尽快拔除毒针,便能减轻疼痛,再冰敷伤口。询问医师后再服用适量抗过敏药,患部发痒可涂抹炉甘石洗剂(calamine lotion)。正常情况下患部会肿胀、不适、搔痒以及疼痛2小时。

7. 头部肿包

两岁孩子头部摔伤、肿包、大哭,可能不用送急诊,孩子大声哭是健康的反应。大部分孩子的头部外伤是无碍的,肿包大小和受伤程度鲜少直接相关。头部和脸部布满血管,出现肿包就会特别大。但是一岁以下婴儿的头部创伤,必须详细检查,因为小婴儿的受伤状况不易察觉。一岁以上的幼儿只是哭闹,还能爬起来走动,应该就没问题。接着几个小时应观察孩子是否出现跛行或只使用一边手臂、呕吐、嗜睡、易怒。若孩子完全不动、失去知觉或拒绝移动,应立刻送医。

8. 车祸时哭叫

车子发生擦撞,孩子绑在安全座椅上不安地大哭,除非持续哭闹15-20分钟仍无法平静,否则不须送医。(Photos.com)
车子发生擦撞,孩子绑在安全座椅上不安地大哭,除非持续哭闹15-20分钟仍无法平静,否则不须送医。(Photos.com)

车子发生擦撞,孩子绑在安全座椅上不安地大哭,除非持续哭闹15-20分钟仍无法平静,否则不须送医。五岁以下孩童通常坐在适龄的安全座椅,受伤可能性很小。孩子若无法停止哭泣,可能已经遭受外力伤害,应送医检查。就算孩子能自由舞动手脚,最好还是把他抱起来,安抚并确定他没事。数小时后孩子若尿液出血,系安全带的胸、腹部位瘀血,或拒绝移动、转动头部,应立刻联系医生。

9. 荨麻疹

换尿布时孩子的胸、腹部布满红色条痕,这是常见的荨麻疹,大部分会自然痊愈,只是时间稍长。荨麻疹外观看起来较可怕,出现的位置会移动,疹子消失后,又会从其它部位长出来。外用药膏和药水对荨麻疹不起作用,大部分医师建议使用口服抗组织胺。荨麻疹的过敏原可能是食物、药物,也可能是外来刺激物如肥皂、洗发精、紫外线、毯子、新衣服,还有气温变化和病毒也会在感冒流行季节引发荨痳疹。有时蜜蜂叮咬会伴随出现荨麻疹,若孩子出现严重过敏反应,应送急诊。

10. 咬伤

宝贝被玩伴咬伤、破皮,应即刻致电儿科医师。医师会根据伤口的位置和外观,决定是否送急诊。当下即刻以温水和肥皂彻底清洗伤口,涂抗生素药膏并包扎。莉伯纳医生指出,人类的口腔包含大量污秽的细菌,可能引起感染,因此为了确保安全,医师可能会处方抗生素。◇

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