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别轻忽无痛性血尿

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【大纪元2011年06月03日讯】(大纪元记者陈欣怡台湾台北报导)民众对于自身的健康愈来愈注重,大多数的人都会接受健康检查,当检查报告中出现血尿情形,到底代表什么意义?什么样的血尿要小心?

台北市立联合医院和平妇幼院区家庭医学科医师郑玠豪表示,所谓血尿,不单指肉眼可见的尿中有血,更大一部分的血尿是肉眼看不见,须借由显微镜才检查的出来。血尿形成的病因很多,依年龄不同,可能的致病原因也不同。

引发血尿情形有很多,郑玠豪指出,其中较常见的发炎、感染或是尿路结石,常常会伴随者其他症状,如发烧、解尿疼痛、解尿困难、频尿、腰痛等。其中,无痛性或无症状的血尿最常被一般民众所忽略,特别是有部分血尿是以间歇性出现来表现。

有些民众误以为复检结果无血尿就没问题了。郑玠豪说,虽然癌症不常见,但肾脏癌及膀胱癌患者约有七成是以无痛性血尿来表现,因此,对于一个无痛性血尿的患者在未确切找出病因前,不能轻易排除泌尿道癌症的可能性。

台湾人习惯自行到药局买药,郑玠豪提醒,止血药千万勿乱吃,也不要因为血尿时有时无就掉以轻心,无论是肉眼可见的血尿,或是显微镜检查的血尿,一旦发现有血尿情形,应该立即就医检查,目前进一步检查的方法包括以下几项。

*尿液细胞学检查:显微镜下观察是否有不正常的细胞。
*肾脏、输尿管、膀胱X光摄影检查:观察是否有泌尿道结石。
*肾脏超音波检查:观察肾脏大小,是否有肾水肿、肾结石或是不正常肿块。
*静脉注射肾盂摄影检查:观察尿路系统的结构影像,找出肾脏、输尿管、膀胱是否有不正常显影。
*膀胱镜检查:内视镜观察尿道、膀胱颈、膀胱壁、输尿管与膀胱开口处是否有结石、发炎或肿瘤。

郑玠豪强调,出现血尿时,流血的量并不是最重要的,最重要是找出造成血尿原因,发炎、尿路结石或癌症,预后是完全不同,即使所有进一步检查报告都正常,一般还是会建议至少每年回诊追踪一次。◇

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