【大纪元9月11日报导】（中央社记者叶素萍台北11日电）监委高凤仙说，台湾长期仰赖呼吸器达3万余人，每年健保支付逾新台币200亿元，台湾使用叶克膜也居世界之冠，不当使用呼吸器或叶克膜可能让病患饱受痛苦，卫生署未有效管控。
台北市去年发生84岁王姓老翁因不忍妻子病痛缠身，用螺丝起子钉入妻子额头致死案。高凤仙主动调查，监察院日前也通过纠正台北市政府社会局、卫生局、行政院卫生署，认为社工与公卫护士历次访视关怀流于形式。
高凤仙调查此案也发现，台湾长期仰赖呼吸器病患数已增加至99年的3万余人，每年健保支付超过200亿元，而且10年来长期呼吸器依赖患者住院超过1年者也有2万人，其中80岁以上高龄者超过3成，凸显诸多高龄者长期依赖呼吸器的问题。
纠正案文指出，监察院咨询的专家学者认为健保局在89年开始实施“全民健康保险呼吸器依赖患者整合性照护前瞻性支付方式试办计划”，政策原意是要解决加护病房（ICU）人多问题，但缺乏相关配套、生命议题讨论，当医疗机构发现有利可图时，就以呼吸照护病房（RCW）开始赚钱。
纠正案文说，以前这种植物人由家属自行照顾，容易被放弃，短时间内就会往生，后来健保给付费用，由政府付了大部分费用，家属付少一点（如尿布、管灌饮食等），RCW人数愈来愈多。
高凤仙说，专家学者在咨询会议提供的资料显示，呼吸器照护医疗机构所收容的部分老年病人已无意识，长期卧床，四肢萎缩卷曲，只能藉由呼吸器赖以生存。
纠正案文指出，三军总医院前胸腔内科主任吴清平曾做过研究，依照三总的RCW去看，他发现里面意识清楚者未及30%，若以人口比例计算，台湾现在应是全世界植物人最高的国家。
高凤仙指出，台湾使用叶克膜也居世界之冠，99年健保支出叶克膜医疗费用高达1.6亿元。她咨询的医师说了一个真实案例，一位病人要做心肺移植，但觉得没有机会，先签了不施行心肺复苏术意愿书（DNR），一天病人病危，病人侄子却说医院没有装叶克膜要提告，医生后来还是为病患装上叶克膜，问这名医师为何要装，医师说“活人才会告我们，死人不会告我们”。
高凤仙说，这案例凸显病人即使签署DNR，仍是弱势的一方，不当使用呼吸器或叶克膜可能造成病患生活在人间炼狱饱受痛苦，卫生署却未正视末期病人在医疗上所面临的处境，对于医师施行气切插管及叶克膜体外维生系统，从法令强制力及健保支付制度上，采取有效管控措施，让医师有所遵循并审慎使用，卫生署有疏失。
