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家有过动儿 父母如何教养?(一)

文|邹国苏(台北市立联合医院 精神科主治医师)

(Fotolia)

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活动量大、注意力短暂、较没耐心是儿童常见的现象,它可能是一部分正常儿童的发展过程,但也可能是疾病的早期症状,需谨慎评估观察研判。

这几年注意力缺损过动症(ADHD),愈来愈多,引起了社会大众的关切。

孩子过动症的状况常让父母很辛苦,陷于精疲力竭穷于应付,不仅在家有管教的困难,在学校里也常让老师不易维持秩序头痛不已,出门在外父母也经常担心或者是失面子。

过动症三大核心表现

■注意力缺损:常没有注意到细节而不小心犯错弄错,注意力无法持久,跟他讲话似乎没在听,常常无法完成被交代的的事情(并非故意),组织能力不佳常弄的一团糟,经常躲避需持续用脑筋思考的事情,常常遗失东西,容易被外界刺激分散注意力,容易东忘西忘。

■活动量高:坐不住或扭来扭去,跑来跑去动个不停,精力旺盛,无法安静常发出噪音。

■冲动性强,常在别人还没讲完时就抢答或插话,无法忍耐或轮流,常常干扰或打扰别人。

这些现象不只在某一个特定的环境发生,至少在两个以上情境中都有类似的普遍现象。但即使过动儿,对于特定的一些很有兴趣的事也可很专心的。

过动症分为三种亚型

因症状的表现不同,过动症可区分为三个亚型

一. 注意力不足型:明显有注意力缺失但较无活动量高或冲动性,所以这一类孩子常常感觉不像有“过动症”。

二. 过动冲动型:以活动量高、冲动性强为主要表现,但注意力并未明显有缺损。

三. 综合型:是比例最多的混合型,也就是同时有注意力不佳及过动冲动现象。

除了三个主要症状外,有部分过动儿还会同时伴有情绪行为问题、动作不协调、感觉统合、视或听知觉、学习、妥瑞症等障碍,表现变化多端。

冲突后,悲伤的母亲和儿子双手交叉孤立的站在一起。(Fotolia)
冲突后,悲伤的母亲和儿子双手交叉孤立的站在一起。(Fotolia)

正面教养 减少孩子负面情绪

孩子本身因注意力问题常影响学习及成绩表现;冲动没耐心常会不顾危险横冲直撞;容易发脾气、情绪起伏大,或者容易有攻击行为,长久下来有些孩子除了跟家人之间易有摩擦,在外面及团体中也容易有人际关系不佳的现象,进而造成自我评价低、自信心低及情绪低落。

过动症的人格特质有研究报告表示约60%会持续到成人,当然是否会影响到未来长期的学习、人际关系、工作表现甚至家庭幸福,不是全然可预测的,但是及早予以协助,给予正确的教养应该是百利而无一害的。@◇

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