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男性专题-健康篇

男性不可忽略的9种健康检查

李实真

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【大纪元2012年12月31日讯】(大纪元记者李实真编译报导)对于男性的健康而言,及时做一些预防性的疾病筛检是很重要的,因为这些检查可以尽早发现潜在的疾病,提早治疗,例如发现早期大肠癌可以直接切除,糖尿病及早发现可以防止视力丧失及性功能障碍等并发症。美国webmd.com网站提醒男性不要忽略了以下9种健康检查

1.前列腺癌

前列腺癌最常发生于50岁以上的男性。在西方国家,前列腺癌是男性第二常见的癌症,因而丧生的人数仅次于肺癌。在华人地区,摄护腺癌病例这些年也快速增加。

前列腺癌通常长得很慢,但也有具侵略性而成长快速的癌细胞。前列腺癌的筛检可以在病症发生前早期发现,以进行最有效的治疗。

常见的前列腺癌筛检方式主要包括肛门直肠指诊(digital rectal examination, DRE) 及血清中的前列腺特异抗原(prostate-specific antigen, PSA)筛检二种。虽然PSA筛检可以尽早发现前列腺癌,但美国政府的指导方针并不建议健康男性进行定期的PSA检测,因为多数前列腺肿瘤的生长缓慢,部分患者在未检测出来之前甚至从未有不适感觉,而且前列腺癌的死亡率也非常低。另外,对前列腺癌患者进行手术和放射治疗有可能会导致患者出现尿失禁、性无能或直肠功能破坏。

适合开始做PSA筛检的年龄,应依照罹患前列腺癌的风险高低而定。美国癌症协会(American Cancer Society)建议,年龄达50岁的男子,属一般风险群,如果剩余平均寿命还有10年或更长,应当开始询问医生是否要做PSA筛检,但高风险群:非洲裔美国人,以及一级亲属(父、子、兄弟)中有任一人在65岁前发现患前列腺癌者,应提早在45岁开始询问医生是否要做PSA筛检;如果一级亲属中有2人以上在65岁前发现患前列腺癌者,属更高风险群,应当在40岁开始询问医生是否要做PSA筛检。

2.睾丸癌

这是一种不常见的癌症,大部分的案例发生在20至54岁之间。美国癌症协会建议所有男性在做定期身体健康检查的时候,都要做睾丸检查。家族中有睾丸癌病史或患有隐睪症的男子是属于高危险群,除了定期身体健康检查之外,要找医生做额外的检查。许多医生建议男性可以自我检查睾丸有无肿块或形状大小的改变。

3.大肠癌

年龄达50岁属大肠癌一般风险群的男子应该开始做筛检。大肠镜是检查大肠直肠癌和瘜肉最常见的方法。大肠内壁瘜肉可以在做大肠镜检查时切除。另一种类似的方法是乙状结肠镜检查(Sigmoidoscopy) ,它只检查大肠的后半部。有一些病人会选责做电脑断层扫描或钡剂灌肠造影检查 (Double Contrast Barium Enema, DCBE),但是这两种方法如果检测出瘜肉,仍须用大肠镜进入肠内进行切除。

4.皮肤癌

皮肤癌中最严重的一种是黑色素瘤,是由异常黑素细胞过度增生引发的皮肤恶性肿瘤,老年男性患黑色素瘤的风险是同龄女性的两倍。而男性患非黑色素皮肤癌(基底细胞癌及鳞状细胞癌)的风险是女性的2至3倍。曝晒阳光或使用日光浴床越多,罹患皮肤癌的风险越大,而且你曾经有过晒伤的经验,会增加风险。

5.高血压

随着年龄而增加,罹患高血压的风险也会增高,同时它也跟你的体重和生活型态有关,例如:超重、高盐饮食、长期饮酒过量、吸烟、缺乏运动、长期精神紧张等都是导致高血压的危险因子。高血压会引起严重的并发症,例如动脉瘤、心脏疾病、脑栓塞和肾脏衰竭等。

血压值包括两个数值。第一个数值称为收缩压,呈现心脏收缩时动脉内最大的压力,第二个数值称为舒张压,是呈现心脏休息时的压力。正常的血压是低于120/80mmHg,高血压则在140/90 mmHg以上,介于两者之间则属于前期高血压(prehypertension)。

高血压是能够预防及控制的慢性疾病,最好养成平日测量血压、记录血压变化的习惯,发现有血压偏高情形,应即早看医生。

6.胆固醇指数

低密度胆固醇(LDL cholesterol)又称坏胆固醇,它在血液中的指数过高时,会形成斑块,慢慢积聚在血管内壁,令血管收窄,增加心血管疾病的风险,例如胆固醇会渐渐导致动脉硬化,造成心脏病发作和脑血栓,适度饮食、运动和药物可降低坏胆固醇。

空腹血脂检查可以测出所有胆固醇的数值,包括坏(低密度)胆固醇、好(高密度)胆固醇和三酸甘油脂。医生可以根据检验结果,给你一些降低心脏病、脑血栓和糖尿病风险的建议。男子20岁以上至少每5年要做一次空腹血脂检查。35岁开始要定期做胆固醇的检查。

7.第二型糖尿病

第二型糖尿病的症状发展较慢,患者可能经过数月或数年都没有发现自己罹病。在美国约有三分之一的糖尿病患者不知道自己得病。糖尿病如果没有控制会导致心脏病、脑血栓、肾脏病、神经受损、性无能或视网膜血管损伤而失明。糖尿病如果尽早发现可以透过饮食、运动、减重和药物加以控制,也可避免产生并发症。

空腹血糖测试(Fasting Plasma Glucose Test)是最常见的糖尿病检测方法,但现在有越来越多的医生采用糖化血红蛋白测试(A1C test),它可以显示您在最近2到3月的平均血糖水平。

健康的成年人从45岁开始,每3年应该做一次糖尿病检验,如果你是属于高风险群,例如高胆固醇或高血压,开始做糖尿病检验的年龄应该更早,频率也要增加。

8.爱滋病毒

人类在感染爱滋病毒(HIV)后,可能在感染后6个月,甚至长达10年或更久才有症状发生。要知道是否受到爱滋病毒感染,需要做一系列的血液检验,第一种检测法称为酵素免疫分析法(ELISA),能测试血中有没有出现爱滋病毒所产生的特异性抗体,但是有可能你并未感染爱滋病毒却呈阳性反应。所以需要做第二种检测,称为西方墨点法(Western blot),它可以确认你是否真的感染爱滋病毒,但是如果你被感染时间很短,也有可能呈阴性反应。因此建议可以隔一段时间后再做检验。

感染爱滋病毒后2个月内检测大部分会呈阳性反应,但是有百分之五的人在感染后6个月检测仍呈阴性反应。因此禁欲、勿从事不正当的性行为、使用保险套、勿共用针头等,才是防止感染爱滋病毒的有效方法,

9.青光眼

青光眼会使视神经逐渐受损,终致眼盲,患有青光眼的人在未察觉任何病症前,就会发生不可逆的视觉缺损的情况。病理性的眼压升高是重要的危险因素之一。

定期的眼科检查能有效避免严重及永久性的视觉损伤。检查的频率依年龄与个人的危险因素而定,通常40岁以下2至4年,40至54岁1至3年,55至64岁1至2年,65岁以上6至12个月,检查一次。

青光眼的高危险群,例如:非裔美国人、有青光眼家族病史、眼睛曾经受伤或使用类固醇药物的人,最好询问医师是否要尽早做检查及增加检查频率。
(责任编辑:毕儒宗)

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