【大纪元2012年07月29日讯】（大纪元记者邓宇筑特别报导）肝细胞癌（Hepatocellular carcinoma，HCC, also called malignant hepatoma）是最常见的肝癌。大部分的肝细胞癌是因为病毒感染（B型肝炎与C型肝炎），或是肝硬化（酒精性肝硬化最常见）造成的。
肝细胞癌的发生率在男性是25/十万，在女性10/十万。慢性 B型肝炎变成肝细胞癌的发生率，每年约0.826%，到35岁以上就上升到2.77%，而肝硬化每年转变成肝细胞癌的发生率是5.6%。肝癌可说是台湾最常见的恶性肿瘤。在美国，肝细胞癌很少见，大部分是其他癌症转移到肝脏，如大肠癌等。肝细胞癌的治疗与预后要看肿瘤的大小与癌症的期数。
肝细胞癌可能以黄疸、腹水、食欲降低，或是凝血功能异常为表现，不自觉的体重下降、腹痛、恶心呕吐、疲倦等也是常见症状。
发生肝细胞癌的危险因子，常是酗酒、B型肝炎与C型肝炎等，黄曲毒素与肝硬化等也不容小觑。在中国，B型肝炎仍是导致肝细胞癌的头号原因，而在很多其他国家，B型肝炎疫苗注射已把B型肝炎的发生率控制住了，而酗酒反倒成了肝细胞癌的头号危险因子。
慢性B型肝炎与C型肝炎、肝硬化的病人，例行追踪检查几乎都是使用超音波，因为这检查在价格上是比较经济的。如有怀疑肝细胞癌的发生，如胎儿蛋白升高，最好的诊断方法是注射显影剂电脑断层。用核磁共振诊断也可以，不过费用比较高。
防治肝细胞癌的发生，最重要的是避免B型与C型肝炎病毒的感染。小孩子注射B型肝炎病毒疫苗是很重要的防治措施。有肝硬化的病人，绝对不能喝酒，
标靶治疗药物蕾莎瓦（Sorafenib）对末期肝癌有效。蕾莎瓦（Sorafenib）属于多种激酶的抑制剂（multikinase inhibitors），其分别抑制癌细胞表面的酪胺酸激酶接受体（如血管内皮生长因子接受器及血小板生成因子β）以及调节细胞内如RAF-1、野生型B-RAF以及变异型B-Raf的活性，以降低癌细胞的增生和血管新生的作用，达到抑制癌症的进展。
台湾每年约有七、八千人死于肝癌，虽然疗效有限，但末期肝癌患者仍是抱着一线希望放手一搏，一个月自费15万的医药费。但中央健保局通过从8月1日起把标靶用药纳入健保，因此全台会有上千名末期肝癌患者受惠。
肝癌化疗效果不好，即使使用电疗、血管栓塞，生活品质仍受到影响。晚期肝癌使用标靶治疗，平均只能多活3个月，但生活品质提升，很多人仍是愿意接受，不愿放弃任何可以活下去的机会。求得一线生机。
手术仍是治疗肝细胞癌最好的办法，长期存活率最高，但只有10-15%的病患适合手术切除病灶，原因不外乎广泛性的肝脏伤害，肝功能不良，肝硬化，已经不适于手术。
手术切除有病的肝脏，一定要剩下四分之一以上的健康肝脏才能存活，但切除后有50-60%的病人癌症会复发。
单一肝癌，小于3公分，可使用经皮酒精注射（Percutaneous Ethanol Injection, PEI），把癌细胞消灭掉，五年存活率高达60%，效果相当好，副作用小。
经导管肝动脉化学栓塞治疗（Transcatheter Hepatic Arterial Embolization or Chemoembolization, TAE or TACE）适用于无法切除的肝癌，或是用于等待肝脏移植时的暂缓措施。TACE要注射抗癌药物，如cisplatin，再加上显影剂（Lipiodol）与栓塞剂（Gelfoam），注入右肝或左肝动脉，若肿瘤大于八公分、门静脉有栓塞，或肝功能太差的人不可使用。
中医介入治疗只能作为辅助治疗，如不断复发的肝癌、肝脏发炎时，给予清利湿热的药物，目的在减缓肝脏发炎，同时使肝癌复发率降低。
常用于抗肝脏发炎的中药有茵陈、栀子、龙胆草、半枝莲等，同时可予补肝的药物，有如女贞子、枸杞等，从而保护肝脏功能。
中药有许多抗癌药物，如白花蛇舌草、龙葵、半枝莲等，都是很好的消炎药，但只能做辅助治疗，以免延误病情。
