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二型糖尿病儿童化(一)

林旭华

(Fotolia)

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最近20年间,在西化的饮食与生活型态的改变下,儿童肥胖人数不断增加,导致全球儿童第二型糖尿病盛行率逐年攀升。美国统计数据显示,自2001年以来,儿童第二型糖尿病的患者上升了20%。

“小时候胖不是胖”绝对是错误观念。孩子胖非但不是福,所带来的结局可能是让糖尿病提早报到。世界卫生组织已将肥胖视为是一种慢性病。建议在疾病发生前,提醒家长注意孩童体重的变化及早开始实施预防措施,达到所谓“预防重于治疗”的健康理念。

什么是第二型糖尿病

人体内有个胰脏,除分泌胰液提供食物消化外,其内还有个工厂会感应血糖高低;相对应会分泌一定胰岛素量;帮助血糖进入细胞供应能量之所需。

血糖要进入细胞内必须通过胰岛素的作用。糖尿病的分类第一型是先天性的胰岛素分泌不足;第二型则是胰岛素分泌足但功能不良!研究显示第二型糖尿病和胰岛素阻抗有密切关系。根据美国糖尿病协会定义:糖化血红素(HbA1c)大于6.5%诊断为糖尿病。

血糖过高对血管是一种毒性!一般会伴随高血脂、高血压现象。然而,身体整天几乎都泡在高糖环境,久而久之,体内五脏六腑都不健康了!

家中孩子胖吗?儿童肥胖判断标准

身体质量指数(BMl)是根据不同年龄层相对应算出标准值,超标即为肥胖。(如表1)

表1:儿童肥胖定义:BMI=体重(公斤)/身高2 (公尺 2 )

年龄 男生 女生
过轻(BMI≦) 过重(BMI≧) 肥胖(BMI≧) 过轻(BMI≦) 过重(BMI≧) 肥胖(BMI≧)
2 15.2 17.7 19.0 14.9 17.3 18.3
3 14.8 17.7 19.1 14.5 17.2 18.5
4 14.4 17.7 19.3 14.2 17.1 18.6
5 14.0 17.7 19.4 13.9 17.1 18.9
6 13.9 17.9 19.7 13.6 17.2 19.1
7 14.7 18.6 21.2 14.4 18.0 20.3
8 15.0 19.3 22.0 14.6 18.8 21.0
9 15.2 19.7 22.5 14.9 19.3 21.6
10 15.4 20.3 22.9 15.2 20.1 22.3
11 15.8 21.0 23.5 15.8 20.9 23.1
12 16.4 21.5 24.2 16.4 21.6 23.9
13 17.0 22.2 24.8 17.0 22.2 24.6
14 17.6 22.7 25.2 17.6 22.7 25.1
15 18.2 23.1 25.5 18.0 22.7 25.3
16 18.6 23.4 25.6 18.2 22.7 25.3
17 19.0 23.6 25.6 18.3 22.7 25.3
18 19.2 23.7 25.6 18.3 22.7 25.3

资料来源:台湾行政院卫生署

专家分析造成子女肥胖的原因

1遗传因素:肥胖基因决定。

2内分泌疾病:如甲状腺素不足的儿童。

3广告诱惑:琳琅满目的零食广告。

4营养失调:不吃早饭,经常吃零食,偏食,喜甜食、高热量等食物。

5缺乏运动:
◆长时间看电视,产生肥胖儿童的机会越高。
◆课业压力大,缺乏户外活动时间。
◆依赖现代科技,如捷运、电梯、摇控器、自动开灯装置。@◇

(本文作者为家医科医师)

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