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现代人文明病 肩颈酸痛

陈育正

(Fotolia)

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长期使用电脑,或者是因为工作的关系(如牙医师),因姿势不良,造成肩颈肌肉的僵硬疼痛,甚至会引起颈椎错位。

肩颈酸痛的族群有多少?据研究有高达50~60%的人一生有肩颈酸痛的经验。患上肩颈酸痛的人有个特点,就是症状实在忍受不住了,才来就医。另外还有一个特点,就是与情绪的关连性大。这些人往往会想东想西,容易失眠,常会引起头痛。

肩颈酸痛,如果是单纯肌肉等软组织的问题,使用药物或按摩就可以获得缓解;但牵涉到骨头的问题,就得使用牵引、运动、整脊等方式来处理。

疼痛留意特点 区分属性类别

发生肩颈酸痛,常见的有骨刺、椎间盘突出、肌筋膜症候群、颈椎错位等引起的。而疼痛简单可区分为软组织疼痛、神经性疼痛。

软组织疼痛特点:你感觉此处疼痛,别人按压你也觉得痛,通常这是属于肌肉等软组织发炎所引起的疼痛。例如:颈椎错位常会引起颈椎两侧的肌肉收缩不平衡,长久下来,就容易僵硬,甚至发炎。

神经性疼痛特点:你感觉此处疼痛,别人按压你却不觉得痛,通常这是属于颈椎神经根病变,常见有椎间盘突出、骨刺引起的机械性压迫,或是颈椎关节炎引起的化学性刺激。

此外,还有眼睛的问题,也会反应到肩颈部位,特别是头后发际附近。表现的形式属于软组织疼痛。如配眼镜不当,用眼过度,或结膜炎等也有可能引发肩颈酸痛。

治疗追根究底  解救酸痛困扰

无论治疗任何疾病,找出造成疾病的原因是最重要的,但也是最困难,因为患者往往都记不得了。

曾有一位患者是一位国文老师,她的症状是左侧的前颈痛,触压时十分僵硬,这疼痛的位置较不常见,而且治疗效果不佳。后来患者才记起她习惯用左手捧着厚书,一边写黑板。这姿势确实容易造成前颈痛,后来经过物理治疗及习惯的改变,症状得到明显的改善。

治疗的方法要根据疾病的成因。颈椎如果脱离正常的位置会产生异常磨耗,导致关节炎、骨刺等,此时就要做颈椎定位。常见的方法有颈椎牵引、整脊以及颈椎运动。

如果只有肌肉、肌腱等软组织的问题,使用药物、热敷、电疗、推拿按摩、针灸、拔罐等就可解决问题。不过,根据个人临床经验,单纯的软组织问题并不多见,通常多少伴有颈椎错位。其实也能从病程来推断,单纯的软组织问题,用简单的治疗,在一周内就会痊愈;如果治疗痊愈了,一周内又复发,那很可能合并有颈椎问题。

预防肩颈酸痛 从小地方做起

1.日常生活姿势要端正
肩颈酸痛最常见的成因就是不良的姿势,因此正确的姿势是首要,保持头颈正直,下颚微收,抬头挺胸,如此对颈部的负担最小。

2.合适的枕头及枕位
枕头的选择对避免肩颈酸痛也很重要,一般要注意的是枕头的高度及枕头的位置,高度因人而异,大约是胸膛的厚度。枕头的下缘要靠到两肩,也就是整个后颈部都要有枕头的支撑,这是比较合适的枕位。

3.身心放松改善病情
肩颈酸痛跟情绪有密切的相关性,一般难处理的肩颈酸痛,不要忘了处理情绪问题。@◇

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