【大纪元2013年12月02日讯】(大纪元记者莫桂英纽约报导)在过去十年期间，纽约市政工人的医疗保健成本几乎翻倍。目前，市府正在找办法以减少这种负担。虽然工人们通过支付co-pay（保险公司共同支付）来承担一部分医疗保健费用，但却很少对他们的实际医疗费作出多少贡献，尤其在今天的萧条经济背景下，更是杯水车薪。在2002财年，纽约市的医疗保健开支就已经达到2亿美元。到2016年财政年度，预计将耗资70亿美元。
各地医疗保险比较
与其他人相比，纽约的市政雇员享受着慷慨的医疗保健福利，而只有5％的市政员工支付他们各自的保费。另一方面，根据一个无党派监督组织－－公民预算委员会（ CBC ）的报告，在全美范围内，公共和私营部门里93％的员工支付个人医保，92％的员工支付家庭医疗保险计划。
纽约市的情况较为罕见，雇主为当前工作的员工及其家庭成员支付全部保费，全美只有洛杉矶的市政工人享受同样的福利。在纽约市，早期退休人员享受着与目前的在职员工相同的由市府全额支付保费的福利待遇，包括他们的家庭成员。而旧金山只为提早退休人员支付医疗保险，但不包括其家庭成员；洛杉矶只为服务期达到25年的退休员工及其家属支付医保。
在65岁时，政府资助的医疗保健系统Medicare会取代普通的医疗保险。在纽约市，市政员工亦可根据一种补充保险形式—Medicare B获得部分额外报销。而这也许是最慷慨的福利，因为在全美其他地方，没有公共雇主为退休人员及其家属报销医疗保险B部分。只有洛杉矶为退休人员报销医保费用，但并不适用于其配偶。
如何应对高额保费
公民预算委员会的报告中提供了的一些解决方案，以帮助遏制将被继续花掉的用于其他服务的部分预算，减少不断膨胀的成本。
报告建议实施一种由在职雇员及提早退休雇员共享的保险费，并呼吁全部或部分取消Medicare-B的报销计划。如果所有的措施都被施行的话，纽约市将在2014财年中节省18亿美元，在2016财年节省22亿美元。
当被问及工会是否对增加保费持开放态度时，纽约市政府劳工委员会主席纳斯波利（Harry Nespoli）予以了否认，并补充说，他们能通过谈判找到节省的办法，就像过去一样。“我们愿意再次呼吁保险商降低他们的保费，所以它不花费市政太多的资金。”
下一任市长面临的难题
无论是谁在11月当选为纽约新市长，都将负责与工会的合同，以及保健福利方面的谈判。市议会也会发挥重要的作用，立法会将对是增加保费还是取消Medicare-B的报销计划作出决定。
在整个职业生涯中一直誓言支持工会的民主党候选人白思豪，并没有把提高保费看作是唯一的选项。在他的政论著作《一个纽约，共同提升》（One New York Rising Together）中，建议通过纽约市健康和医院公司（ HHC ）来创建20个新的初级卫生保健诊所，为城市员工服务。根据该计划，新诊所将得益于HHC已经享有的低成本，同时，他们也将提供预防保健，以减少用于长期医疗保健上的开支。该计划声称：只需投资花在这些诊所的医疗保健开支的2％，四年之内，纽约市可以节省7.5亿至20亿美元。
（责任编辑：季平）
