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消化道支架 缓解癌末肠阻塞

徐乃义桃园

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【大纪元2014年01月21日讯】(大纪元记者徐乃义台湾桃园报导)84岁林姓男子,曾接受过冠状动脉手术,随后又被医师诊断出乙状结肠有肿瘤,也就是罹患大肠癌,造成结便困难、腹涨、腹痛,但因年事已高,又有心脏相关疾病,属于手术高风险群,当事人不愿再次接受手术治疗,经医师建议,在肠道阻塞处使用大肠镜放置消化道支架,结便困难的情况改善,免去了进行人工肛门手术,现术后情况良好,仅需定期追踪即可。

坜新医院肠胃肝胆科徐伟伦医师指出:人体的消化系统大致可分为二个部分:食道、胃、小肠及大肠负责容纳及推进食物;肝、胆、胰脏则负责分泌或调控胆汁或各种消化酵素来帮助消化,任何一个器官出现阻塞或不通的情形,便影响整个消化系统的运作,造成营养不良或是免疫力下降,甚至发生出血或是感染的情形,传统的方法大多为手术治疗,但遇到不适合手术的病人,便束手无策了,消化道支架的出现,正好可以改变这个情况。

徐伟伦表示,常造成大肠阻塞大多是因为肿瘤或是慢性发炎。大部分都可以手术、化学治疗、放射治疗或是口服抗发炎药物改善,需要支架治疗通常是病患正在服用抗凝血药物、心脏功能不好或是麻醉风险高,无法进行手术时,就可以考虑放置支架,消化道支架是属于缓和性疗法,系利用大肠镜置入,可能会有支架移位或是肠穿孔等并发症。

他说,目前我们消化道支架大多是使用在癌末病患身上,缓解疾病所带来的疼痛,但非永久性的治疗,若病患不需服用抗凝血药物,经医师评估可以进行手术治疗后,还是会建议病患接受手术。

不过,消化道支架健保没有给付,但相较传统的小肠造口和大肠造口等较不方便的治疗方式,如食道癌患者无法自主进食,大肠癌患者无法自肛门排便,采用放置支架,便可维持原本的生理机能,对消化道阻塞的病患,又无法立即手术,为另一项治疗选择。

(责任编辑:吕美琪)

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