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2015年健保注册开始了!

注册时间减半 货比三家挑计划

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【大纪元2014年11月15日讯】(大纪元记者林燕纽约报导)从今天(11月15日)开始,消费者可登录纽约州健保网站(交易平台)选购健保计划。有关专家认为,健保网站的技术有待浏览量检验,(保险)价格及自付额是重要考量,能不能负担得起仍是民众关注的焦点。

网站已优化 鼓励民众重返平台

“现在的网站比去年添加了更多资讯,而且操作起来也更容易”,负责健保网站技术的安德鲁‧斯威特(Andrew Slavitt)表示。

比如,消费者可以通过排序选项来看到各种计划的保费以及自付额(deductible)高低。此外,还可以浏览包括特殊覆盖的健保计划,如哮喘、心脏病、抑郁症、糖尿病、后背痛、高血压和高胆固醇等的慢性疾病的覆盖计划。

联邦健保网站的执行主管柯文‧古尼汉(Kevin Counihan)预测,将有15~25%的保险申请人会通过智能手机或手提电脑提交申请,余下的可以通过网址提交。

“我们鼓励消费者重返Healthcare.gov,更新家庭收入和各类信息,浏览和比较性价比最高的计划。他相信大部分消费者经过挑选和比较计划,能为自己省钱。”
  
能不能负担得起 仍是关注焦点

根据调查,很多人没有申请注册健保计划的原因是:认为自己负担不起医疗保险。按照健保法案的初衷,低收入和中等收入的人群可以拿到联邦政府的补贴,帮助他们减少成本。

但在11月7日,最高法院举行对可负担医疗法案(ACA)的听证会,对联邦政府是否有权支付30多个州的医疗补贴进行听证。

去年有超过400万人通过健保交易平台获得保险覆盖、以及接受政府补贴,平均保费从346美元减少到82美元,平均下降75%。所以有人担忧,如果最高法院中止补贴支付,那申请人该如何应对。
“至少现在还没有什么实质的变动”,奥巴马总统的新闻发言人乔希‧欧内斯特(Josh Earnest)回应说:“税收抵免和负担得起的(医疗)覆盖仍然可用”。
  
价格、自付额有变 更要货比三家

网站仍然沿袭了去年的估算保费功能。在输入家庭收入、家庭规模等基本情况之后,你可以拿到一个估计值,以及对应的保险计划推荐,还有可能获得的经济补助等。当然,吸烟者会因为吸烟而支付更多保费。

“价格方面有很多变化”,罗伯特‧伍德‧约翰逊基金会的保险理事凯瑟琳‧斯特德(Katherine Hempstead)说,“这会刺激人们货比三家,进行全面考虑。”

对有些人来说,保费的小额变动可能还没有自付费计划(比如专家看诊需要患者支付多少自付费)影响大。因为保险费越低,自付费就越高;而保险费越高,自付费就越低。所以考虑一种你及家人最需要的医疗健康服务、以及家庭自掏腰包的费用承受能力非常重要。
  
及时更新收入信息

健保法案又称为全民健保,要求每个人都拥有保险,否则需要支付罚金。值得注意,每年的罚金都会上涨。2015年的罚金是325美元/成人,孩子是成人的一半(162.5美元),同时全家罚款不超过975美元,或家庭年收入的2%(取两者中最多的一项)。

相比之下,2014年的罚金只有96美元或年收入的2%(取两者中最多的一项)。到2016年,罚金的最高限是695美元/成人,或收入的2.5%,根据联邦税收服务(CCH)。

需要及时更新和补充收入信息。如果投保人没有重新注册或调整收入信息,可能会因此失去一些新的补贴帮助或不得不在明年报税时退还部分金额。

奥巴马健保方案也叫奥巴马医改计划,自2010年3月23日获得国会通过,法案全名是《患者保护与平价健康保险法案》(The Patient Protection and Affordable Care Act),简称ACA。
 

(Fotolia)
 
纽约州保险的申请条件

符合纽约州健保福利计划的申请资格需要﹕居住在纽约州、合法居民和公民、年龄在18岁到64岁﹔不符合政府健保计划的资格﹔拥有2到50名员工的小型企业。

低收入者可通过政府的医疗补助(Medicaid)获得保险覆盖。此外,孕妇不管有无身份,只要收入符合条件,都可申请孕期医疗补助(Prenatal Medicaid);18岁以下儿童,只要家庭收入符合条件,也可申请儿童健康保险计划(CHIP)。

如果雇主未提供医疗保险或雇主提供保险超过工资的9.5%,员工可以拒绝公司提供的保险,而自行购买政府补贴的私人保险。

医疗补助(Medicaid)的申请,在一年内随时可提出。但是个人或小企业保险计划,需要在规定期限内完成,而且缴纳第一个的保费后方才生效。
  
准备材料清单

1)社会安全号码(或需要医疗保险的合法移民的文档编号)
2)出生日期
3)家庭成员的工作和收入信息
4)目前所有医疗保险的保单号
5)家庭成员已有的健康保险信息

三种注册方法

第一种,按步骤自行上网申请。首先登录https://nystateofhealth.ny.gov/,点击“启动(Get Started)”。第一步设置一个账号和密码,提供个人联系方式。第二步,完成各种申请问答,包括收入、家庭人口规模等。第三步,选计划,并可以看到能否拿到更低价格的保费。第四步,完成注册。

第二种,打热线电话。联邦政府表示目前已招募1.4万个客户服务代表,比去年新增1千个名额,可以提供咨询服务(1-800-318-2596)。

第三种,直接找各健保公司的营业点,导航员(navigator)会帮助处理所有申请流程,并对你个人的收入、保险等情况进行提问。
  
记住4个重要日期

因为本轮注册时间只有3个月,将在2015年1月15日截止,比今年的6个月缩短了一半。所以有政府官员和保险咨询师表示,2015年的健保计划注册的难度可能比2014年更高。但不妨记住这4个重要日期,根据自己的需求选择投保。

1)2014年11月15日:奥巴马健保开始公开注册,可申请、保持或修改计划。

2)2014年12月15日:如果希望从2015年1月1日开始有新的保险覆盖,必须在此日期或之前注册,以避免保险空档。

3)2014年12月31日:2014年的保险结束,2015年的保险从1月1日开始。

4)2015年2月15日:奥巴马健保公开注册的最后一天。

责任编辑:丽莎

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