叶华青医师专栏

感恩节的故事-肝硬化和肝癌治愈了

叶华青医师,Jeff H. Ye,MD/PhD

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晚期肝硬化和肝癌是可以通过肝移植治愈的。本文要讲述是一个发生在感恩节期间故事。. Michael是一位五十几岁病退急救车护士,病退的原因就是肝硬化和肝癌等待肝移植。他是看了报纸广告来我的诊所寻求帮助。他看上去非常焦虑,因为他收到范德堡大学医学中心肝移植研究所的通知,不再将他列入肝移植的候选人名单中。我对此决定也相当吃惊,因为他绝对符合肝移植的标准。他由于丙肝导致的肝硬化数年,有多次上消化道出血,顽固性腹水接受了门静脉减压手术(TIPS)。 他经常由于肝性脑病在当地医院住院治疗。他的肝病一直由肝移植专家来照顾而且一直在肝移植候选人名单上长达四年多。,半年前,还发现肝内有小肿块并且确诊为肝癌但无转移。鉴于以上各种肝病,他完全应该列在肝移植名单最优先的位置上。

我问他为什么他会从肝移植候选人的名单被除名。他回答这个问题时显得非常沮丧和绝望。他告诉我他被除名的原因是因为他当地的主治医师连续两次未能按照肝移植专家要求去做必要的化验。我告诉他不必担心,我会让他重新回到肝移植的名单上。由于我曾经在耶鲁大学医学院肝移植中心实习过,对肝移植相当熟悉,所以,我亲自和大学的肝移植专家联系,向他解释病人的情况并保证会按要求按时做必要的检查。二个月后,病人非常高兴地告诉我他被排到他的血和组织类型肝移植候选人名单上的第一名。

在此后的几个月中,他的病情变得很难控制。尽管我使用最好的药物和其它他治疗措施,他仍然多次因为肝性脑病住院治疗,而引起肝性脑病的诱因亦变得更多和更容易了,那怕是多吃了一点肉食或一个小的感冒或皮肤感染。他的肝脏功能很明显已不足于维持最基本的生命需求。虽然我们一直不停地联系肝脏移植团队,可是却仍然没有合适的肝脏可供移植。三个月后感恩节的前一天,他因为尿路感染败血症出现严重昏迷,血氨浓度超过两百。在重症病房,我开药处理败血症并采取措施暂时稳定病情,我同时联系肝移植专家要求转院并尽快进行肝移植。肝移植专家同意我的临床诊断和转院请求。病人在转院后第二天即获得了肝移植。两周周后他出院来到我的诊所,看上去和正常人一样。当天他们全家二十多人来到我的诊所庆祝他的重生,并感谢我这几个月为他所做的一切,让他获得了重生的机会。他说这是他生命中最难以忘记和最有意义的感恩节。他衷心感谢他的家人和朋友给他的关怀和爱,感谢神回答了他们的祷告。

肝移植是各种急性和慢性肝病引起的肝功能衰退的终极治疗手段。它也是符合米兰标准的肝癌的最佳治疗方法。在所有器官移植中,包括心、,肺、,肾和胰腺等,肝移植是最好和最成功的,因为绝大多数肝移植成功的患者都无需终生服用免疫抑制药物,可以避免由此引起的各种严重的而且极难处理的副作用和并发症。肝移植的患者通常和正常人的生活一样。

如果您患有各种肝病,肝硬化和肝癌,请联系叶华青医师!联系电话:770-346-0901,电邮:dryemailbox@gmail.com, 查询诊所网站:www.jeffyemd.com。◇

责任编辑﹕郝莉

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