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【大纪元2014年09月25日讯】（大纪元记者徐乃义台湾桃园报导）患有高血压、高血脂及糖尿病等3高慢性病，67岁退休林伯伯，每个月3次到圣保禄医院看病拿药，每天要服用8颗药物治疗疾病。透过整合照护门诊协助，现在每天只服用4颗药，每个月只需看病1-2次，偶而还接获关心电话，他对医院的整合照护门诊非常满意。
整合照护门诊让林伯伯不用常跑医院看病，每天用药减少，又维持适当医疗效果，更令他开心是有个案管理师关心他的健康，遇到健康方面问题可随时咨询，多一位健康的顾问好友。
圣保禄医院去年年中开办整合照护门诊，整合照护门诊业务的江心洁个案管理师，以病人为中心，积极评估病患健康及就医需求，提供民众就医及用药建议，负责协调医护团队与沟通，成功降低3高病患用药日数重复率，改善病患住院成长率，帮助类似林伯伯的案例共967位，绩效今年比去年成长近4倍，获得医院“小功”的肯定，由院长沈雅莲修女亲自致赠红包奖励，服务成效令人激赏。
江心洁指出，国人因多重慢性病增加及人口老化问题，就医需求及医疗成本相对地提升，为提高慢性医疗照护品质及控制医疗成本，考量医院有不少像林伯伯一样的患者，原本就医心脏血管科、新陈代谢科及肾脏科等多科门诊，各医师会就病患病情需要开立药物，但因医师之间没协调，可能重复开立如胃药、降血压及降血脂等相同药物，造成重复、不当治疗用药、重复检验检查或处置，造成病患及医疗资源浪费。
有了整合照护门诊，林伯伯就医前，会先到整合照护门诊报到，个案管理师先透过电脑查询病患门诊及用药情形，清楚林伯伯需要看诊的专科医师及药物，对于病情稳定之病人，逐步落实分级医疗、促进院内层级间之转诊，提升医疗资源使用效率。林伯伯自然而然看诊减少，服用药物也变少，林伯伯也显得健康又有活力。◇
责任编辑：陈真
