叶华青 医师 Jeff H. Ye, MD, PhD

中年人胃病的治疗体会

叶华青 医师 Jeff H. Ye, MD, PhD

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老范是一位50岁的电脑工程师,来美二十余年,一直患有慢性胃病,长期服用抗胃酸药以控制症状。近来,公司开始裁员,庆幸的是老范一直没被裁掉。但工作压力却明显增加,而且现在不时需要吃些非处方止痛药以控制腰痛及关节痛。几个月前,老范感觉到胃部不适增加、食欲下降、身体状态似乎越来越差,在当地中国聚会中,老范找到我谈了他的胃病及他的忧虑。他告诉我:他父亲最近检查出胃癌,他家人告诉他应该去检查一下,他见了他的家庭医生,要求做胃镜,但被告知,现在尚无证据支持他去做胃镜检查,建议他做肠镜查大肠癌。 (根据美国医学会疾病预防纲要)。老范希望我可以提供建议。我告诉老范到我诊所,我可安排胃镜和肠镜同时进行,我可以让保险公司为这些检查付费。老范无需为此担心。

胃肠镜检查发现老范患有严重的萎缩性胃炎,大肠则完全正常。病理活检显示老范患过胃癌前期病变(肠上皮非典型增生),以及胃幽门螺旋杆菌感染。在以后的随诊,我告诉老范检查结果,他需要定期做胃镜检查以查出(预防)早期胃癌。幽门螺旋杆菌亦需要根除。在治疗老范的螺旋菌感染时,我检查老范全家人的大便螺旋杆菌抗原,结果发现全家人均患有此菌。我对老范全家同时进行了治疗以根除此菌,防止再度感染。我同时调整了老范的止痛药,选用了对胃剌激较少的止痛药,并开了增强胃部血供和保护胃粘膜的药物。

不同年龄的人所患的胃病是有所不同的。年长人群的胃病尤其要注意胃癌前期病变的检查和预防。幽门螺旋杆菌是非常常见的胃部细菌感染,亦是诱发胃癌的重要因素,需要彻底根除,并且定期检查以防复发。如果你有类似老范的胃病,请联系叶华青医生。联系电话:770-346-0901,或通过zocdoc.com直接在网上预约门诊24/7。欢迎查阅叶医师网站:www.jeffyemd.com。◇

责任编辑﹕郝莉

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