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用错鼻喷剂 天堂变地狱

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【大纪元11月1日报导】(中央社台南1日电)37岁李男从小深受过敏性鼻炎困扰,近来自行到药局购买鼻喷剂使用,一开始效果神速,未料数周后鼻塞更严重,诊断确认已变成“药物性鼻炎”。

成大医院耳鼻喉部医师廖筱蓁指出,李男每天早晨连续打超过10次的喷嚏,夜晚睡觉得张口呼吸,白天精神不济,喉咙干燥合并喉咙有异物感。

李男初期使用口服抗组织胺,后来自行到药局购买鼻喷剂使用,因效果神速,一用成瘾,连续使用数周后发现效果快速下降,鼻塞比使用前严重,求诊时双侧鼻腔已严重阻塞。

廖筱蓁表示,一般来说,鼻喷剂大致分为3种,包括血管收缩剂、抗组织胺鼻喷剂、类固醇鼻喷剂。

坊间贩售鼻喷剂以血管收缩剂为主,因标榜不含类固醇,且快速缓解鼻塞,深受喜爱,但长期使用会产生依赖性,造成鼻黏膜反弹增厚,易形成药物性鼻炎,也就是反弹性鼻炎,让鼻塞更严重,不适合天天使用,使用次数以1天3次为限,但不要连续使用超过10天。

目前新型类固醇鼻喷剂主要作用于鼻腔,身体仅会吸收0.1%,不会像口服类固醇般可能会造成月亮脸、水牛肩、青光眼等副作用;新型类固醇鼻喷剂虽无法立刻改善鼻过敏症状,但只要持续使用1至2周,就可缓解鼻黏膜发炎现象,唯一缺点就是无法像血管收缩剂鼻喷剂般快速见效。

廖筱蓁建议一般过敏性鼻炎或鼻窦炎患者使用类固醇鼻喷剂,时间约3个月,每天喷1次,但仍要定期回诊,让医师评估调整用药或搭配口服药物治疗。

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