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肺癌化疗必知:化疗的分类和副作用

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当确定肺癌诊断后,接下的问题就是“肺癌治疗”。肺癌的治疗包括手术、化疗、放疗、标靶治疗和各种替代疗法。其中化疗是常用的肺癌治疗方法,也是小细胞肺癌的主要治疗方法之一,但很多人对这种治疗方法缺乏系统的了解。

根据患者的肺癌类型、分期以及分子检测分析的结果,肿瘤科医生将为患者确定化疗的剂量和具体施行方案,利用药物杀死癌细胞或使其停止分裂,以阻止癌细胞生长。 医生可能只开一种肺癌化疗药物,也可能联合施用几种化疗药物,后者称为联合化疗方案。

通常情况下,化疗将分为几个“化疗周期”,每次化疗周期结束后均有一段恢复时间。患者将要接受的第一个化疗方案被称为“一线治疗”。如果一线治疗无效,改为接受另外一种联合化疗方案,叫做“二线治疗”。

化疗药物以片剂方式口服,或者通过静脉注射。如果是静脉注射化疗药物,医生可能建议患者保留一个永久的静脉注射切口,位于锁骨附近的皮肤下方。通过这一切口可将化疗药物轻松地注入血液,同时对臂静脉起到了保护作用。 
如果口服肺癌化疗药物,则遵照肿瘤科医生告知您的服用药物的方法和具体时间,在家服用药物即可。

非小细胞肺癌化疗

使用化疗治疗非小细胞肺癌时,化疗药物用于手术前或手术后。手术前的化疗称为新辅助疗法,用于缩小肿瘤,确保手术的便捷性和有效性。新辅助疗法通常用于IIIA期肺癌。您的医生将会在术前应用这些药物,用以杀死胸腔淋巴结中的癌细胞。

完成新辅助化疗后再实施手术治疗,然后再施行更多次的化疗。术后化疗用以杀死手术中未能切除的肺癌细胞,或从主体肿瘤处扩散的肺癌细胞。

如果晚期非小细胞肺癌无法通过手术切除 ,肿瘤科医生也会施用一些化疗药物,以尽力杀死癌细胞或控制肿瘤生长。多种化疗方案均适用于非小细胞肺癌的治疗。这些化疗方案通常应用于III – IV期非小细胞肺癌。

小细胞肺癌化疗

由于小细胞肺癌在诊断之时,通常已经扩散至肺部之外。在这种情况下,化疗的目的是杀死已经转移到身体其它部位的癌细胞。化疗具有许多不同类型(口服或静脉注入),您的医生会采用适合您的治疗方式。通常,铂类药物如顺铂或卡铂加依托泊甘,已被证明是治疗小细胞肺癌最有效的治疗方法。

化疗副作用

化疗可能的不良反应取决于治疗的类型和治疗的持续时间,以及您的体质对化疗药物的反应。不良反应包括:

● 疲劳,感觉虚弱无力
● 恶心呕吐
● 脱发
● 白细胞减少增加感染风险
● 红细胞减少增加贫血风险
● 皮肤指甲变化
● 周围神经病变致手脚刺痛、灼热、虚弱或麻木

长期化疗可能导致的不良反应有绝经
,不孕症
,心肺功能损伤
,骨骼变脆坏死等。

肺癌化疗的副作用如何处理?

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(本文整理自ALCF所提供“希望360°肺癌导航”)

责任编辑:李清风

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