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类固醇鼻喷剂 使用不当影响生长

作者:李永胜(中西医师)

医生讲解有关鼻腔冲洗或冲洗用鼻壶的使用。(Fotolia)

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您是否有过这样的经验?早上起床喷嚏打个不停?或是鼻子一直都不通?严重时甚至还会转变成感冒症状?其实,这都是过敏性鼻炎导致的。根据统计,过敏性鼻炎的影响包括美国等开发中国家10~30%的民众。而且每年有逐渐上升的趋势,甚至它常常好发于都会区。


过敏性鼻炎发生的机制主要是外来物质引发身体产生专一性的IgE抗体,并连结在肥大细胞上。一旦相同物质再次被侦测到,便会使得肥大细胞被刺激,产生发炎介质,比如像组织胺等,然后产生接下来的免疫反应,而出现症状包括鼻塞、打喷嚏、眼睛或鼻子痒等。

它的治疗首要就是远离过敏原,包括尘螨、油烟、香水等,都可能试过敏原之一。症状治疗上,最有效的莫过于类固醇鼻喷剂,再来就是抗组织胺、免疫制剂等其它药物。

类固醇制剂对于免疫方面的疾病疗效非常好,但它也如同两面刃,也是有它的副作用。因此,在使用上如果可以先了解它可能造成的副作用,或许可以提前避免不必要的困扰。

类固醇鼻喷剂可能导致的副作用包括鼻黏膜刺激、鼻黏膜出血等等,但比较值得注意的是它可能会影响小孩生长。因为人体内也会产生类似类固醇的物质,比如像肾上腺皮质素,而这种激素的分泌往往受到下视丘、脑下垂体的复杂控制。一旦使用外来类固醇,便容易影响到它原本的平衡。

加拿大研究学者Juniper EF等人,在分析多个类似研究后发现,使用类固醇鼻喷剂的确可能导致小孩成长速率下降,而这样的副作用与使用的剂量有关。另外也有专家提出它可能也会导致眼内压上升。

类固醇,俗称美国仙丹,在治疗某些症状上,效果神速,又快有有效。但随着长期的临床经验和研究,大家逐渐发现它的缺点所在。但对于某些疾病,又不得不用,也因此,还是必须藉由专业医师在两相权衡下,取得最适合的治疗方式。@◇

责任编辑:张静婵

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