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角膜膨出险失明 移植手术救视力

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【大纪元2017年01月18日讯】美国籍贺姓英语教师罹患圆锥角膜病变,双眼眼角膜凸出,呈圆锥状,引起高度散光、视力模糊几乎失明。台北慈济医院医师沈姵妤为他移植眼角膜,左眼视力逐渐恢复到0.5。

台北慈济医院表示,贺先生20年前开始视力模糊,有高度散光,一般眼镜无法矫正,多年来配戴特殊硬式隐形眼镜矫正。

7年前,他的左眼角膜凸出弧度太大,角膜产生疤痕,隐形眼镜易滑脱,无法配戴且眼睛疼痛,视力只剩0.01几近失明。

病患到台北慈济医院求诊,眼科医师沈姵妤评估病变严重,必须接受眼角膜移植治疗。医师以手动环刀切割,取代一般的吸附式环刀方式,将眼角膜切除后,再放上捐赠者的眼角膜。

医师并缝25针,将厚薄不一的角膜周边确实缝合,每一针要达到拉力均衡、密合,避免眼球感染。贺先生术后一星期,左眼视力已逐渐恢复到0.5。

沈姵妤表示,一般患者角膜膨出范围若不大,且无角膜间质的疤痕,可进行角膜间质的分层移植。

但贺先生的角膜膨出弧度太大,范围接近角膜边缘,角膜已有间质疤痕,角膜弧度有如山峰、山谷般厚薄不一,增加缝合的困难度,因此只能进行全层移植。

沈姵妤说,圆锥角膜的发病原因不明,不分性别,刚发病的年龄多为青少年时期,罹患率约1%,有的病例有家族史,但多数并无相关家族史。

除先天因素,近视雷射手术也可能削薄过多的角膜组织,造成类似圆锥角膜的角膜膨出性病变。因此,适当的术前评估与合理的期望很重要。

沈姵妤医师提醒,青少年和曾接受眼睛雷射手术的患者,若散光度数不断加深、视力模糊,最好到眼科进一步检查治疗。(转自中央社)

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