【大纪元2017年10月17日讯】（大纪元记者苏明明多伦多编译报导）随着冬季来临，加拿大公共健康官员提醒居民，该考虑打流感疫苗了。但今年，很多家长面临选择难题，给孩子使用传统针剂，还是操作相对简单的鼻喷剂？
据CTV消息，今年，美国流感专家建议不要使用鼻喷剂FluMist，原因是效果不好。
然而，加拿大国家接种咨询委员会（National Advisory Committee on Immunization，NACI）仍建议选喷剂，还说加拿大研究称有效。周五（10月13日），加拿大儿科学会（Canadian Paediatric Society）发布2017/2018流感季接种建议，称健康孩童可选择针剂或喷剂。
同样是流感疫苗喷剂，为什么美国医生被告知不要用，而加拿大医生却被告知可以用呢？剂型选择对很多父母很重要，因为有些孩子怕打针，而FluMist对2岁以上孩子容易操作，喷到鼻子里就行。
2010年FluMist首次引进加拿大以来，多项研究显示，它与针剂效果一样好。从2011年开始，NACI就建议健康孩童优先选喷剂，因为其防流感能力强。但去年，NACI删除优先建议，称不再认为FluMist效果优于针剂。
针剂还是喷剂？
多伦多西乃山医院传染控制主任及NACI流感工作组成员麦吉尔医生（Dr. Allison McGeer）说，流感鼻喷剂效果，美加研究得出不同结论。美国的一个主要流感监测系统3年前发现，FluMist 抗流感菌株H1N1存在问题。虽然FluMist生产商试图做出调整，但它在美国效果没有改善。
而在去年，加拿大亚省一项广泛研究，跟踪两种剂型接种人群，发现“FluMist效果很好，”麦吉尔说，两种剂型都管用，哪种疫苗使用方便，家长可选哪种。
“如果孩子不在乎哪种剂型，为了让您感觉更踏实，就选择针剂，”她说，“但如果孩子怕打针，别担心，选FluMist也无妨，因为加拿大所有数据都显示FluMist也很好。”
麦吉尔说，美国疾病控制中心（CDC）预防接种咨询委员会建议今年不使用喷剂，因为他们自己监测系统发现，它效果很差。2015/16年度孩童喷剂有效率仅为3％，针剂有效率为63%。“FluMist效果不佳，原因不明”，CDC官员称。
FluMist引入加拿大首年，最初研究发现其效果比针剂好。但在最近几年，情况发生变化。麦吉尔说，积累更多数据显示，喷剂效果不再明显好于针剂。
麦格尔说，影响流感疫苗有效性的最大因素不是使用哪种剂型，而是接种人群的多少。 如果有足够人接种，“群体免疫力”将有助于保护没接种的人。
麦格尔称：“我们实际上需要找一种最简单接种方式。对忙碌家庭来说，我的建议是，两种疫苗没什么区别，选哪一种都行。哪一种都至少对您生命是一种保护。”
亚省和萨省喷剂自费
亚省健康官员8月宣布，该省接种计划不再负担孩童 FluMist费用，家长仍可从药店买喷剂。做出这种决定，是因为疫苗接种成本增加，有效期短，针剂有类似效果，公众对FluMist兴趣降低等。
萨斯喀彻温省公共健康诊所，已连续第二年不提供FluMist。
其它省份仍负担儿童流感疫苗喷剂费用，包括安省、卑诗省和魁北克省。全加拿大所有省份和地区，没有处方都可接种流感疫苗；但魁北克省除外，魁省需要处方才能接种。#
责任编辑：岳怡
