【大纪元2017年10月20日讯】（大纪元费城讯）现代生活虽然多姿多彩，但快节奏的生活同时也给人们带来烦恼、压力、紧张、焦虑和精神疲惫。人们对健康的渴望和期盼越来越迫切。费城著名华裔精神科医生杨景端博士近期推出“三医论坛”系列讲座，与您分享精神与健康的心得。
第六讲 防肝癌比治肝癌省力吗？
上次我们谈到检查肝癌的手段无外乎是要去判断病灶的地方，它扩散的程度，用于评估治疗的方案。下面我们谈谈肝癌的治疗。谈到治疗首先应该想到的是肝癌是一块肿瘤。第一个考虑的治疗方案是手术切除，但需要评估病人是否有条件进行手术。首先是病人身体状况是否能承受手术过程，其次是看肿瘤的扩散严重程度。如果病人已非常虚弱或肿瘤已扩散到身体多处器官，无法清除干净，即使实施手术，对病人病情的缓解也起不到太多作用。在这种情况下，手术就不是一个好的选择方案，手术过程本身还会带给病人痛苦，同时还有手术风险。
第二个方案是化疗。化疗是指使用化学药物杀死癌细胞，通常用两到三种化疗药物配合起来进行治疗。化疗的好处是能够比较直接有效的抑制癌细胞，缺点是副作用大，化疗的过程比较痛苦，同时对病患身体整体的抵抗力及整体的免疫功能有比较大的影响，导致并发症等等。化疗对一些病人来说可以延长寿命，但有些病人会因承受不了化疗的副作而死亡。所以化疗有它的优点，也有它的缺陷。第三个方案是放疗，放射治疗的特点是使用放射线定位治疗，针对癌变的部位，比如大脑的某一点，骨头的某一具体的部位，用放射线杀死癌细胞。放疗在杀死癌细胞的同时也会影响到周围的细胞及组织，但跟化疗相比，它对全身的影响相对要少一些。
目前对肝癌还有一些新的疗法，比如创伤性比较小的手术，使用机器人做手术，通过内窥镜进行手术，减小创伤。还有一些新的治疗，通过用各种各样的物理因子，比如说热或者冷冻疗法，来进行治疗，这些疗法都是处在研发和早期使用中，我们以后会做一些具体的介绍。
下面我们讲一讲肝癌的预防。肝癌死亡率很高，晚期治疗效果很有限，所以预防就变得非常非常的重要。哪些人比较容易得肝癌？之前我们讲过遗传因素其实很复杂，即便是你带有这个遗传的因素，但这个问题基因不一定会表达。像肝癌，现在比较常见的导致肝癌的原因最主要的还是肝炎，特别是乙肝和丙肝，就是B型肝炎和C型肝炎两种慢性肝炎，感染这两种慢性肝炎的之后，部分病人会逐渐发展成肝硬化，进一步发展成肝癌。肝炎，肝硬化，肝癌是一个非常常见的三部曲。所以预防和治疗肝炎，是防止肝癌发生的一个非常重要的手段。预防B型肝炎可以通过接种疫苗，但C型肝炎目前无疫苗。所以了解肝炎传播的途径对对预防肝炎也很重要，B型和C型肝炎主要的传播途径是血液， 有不少人通过输血被感染。无论网上关于刘晓波的患肝癌死亡的阴谋论的真假，无论刘晓波是因输血感染，或刘晓波先生本来就有肝炎，最终他未能避免肝炎，肝硬化，肝癌这个过程。
我们再谈谈增高肝癌风险的其它因素，酒精会增高肝癌的风险，通常一个人一天喝两杯以上的酒，各种各样的癌症风险都会增高，尤其对肝脏损害非常大，有种说法说喝醉一次酒相当于得一次肝炎，可能有点夸张，但是可能离事实也不太远，长期喝酒会导致脂肪肝，这也增加肝癌的风险。另外，霉菌，特别是黄曲霉菌，是造成肝癌的一个非常重要的因素。日常食材花生，玉米，大米，麦子，以及各种坚果等等，在潮湿的贮存环境下储存，久了会霉变产生黄曲霉菌，所以大家在使用这些食材时一定要注意这些食材是否新鲜，有没有霉变。最近我们也发现糖尿病，高血压，还有肥胖症都会对肝脏产生影响，因为造成肥胖的因素，造成血糖高的因素等等都会增加肝脏的负担，成为肝癌发生的一个危险因素。肝脏是非常重要的器官，是人体内最大器官之一，承担了非常繁重的任务，是人体最大的消化腺, 也是人体最大的代谢器官, 它具有消化, 吸收, 代谢, 清除, 解毒, 造血, 排便等多种功能。人摄入的食物，饮料，药物等等，肝脏都要对它进行分解，消化，解毒，传输。合成与分解蛋白质，等等。关于肝癌的一些基本状况先讲到这里，下一期我们会讲一讲肝癌治疗方面的一些比较新进展。
附杨景端博士简介：杨景端医生目前是美国宾州杨氏整合医学中心创史人和医学主任、美国亚利桑那大学整合医学中心教授、美国临床针灸学院主席。杨医生毕业于中国第四军医大学，1984年起在悉尼大学接受神经医学训练，1987年在英国牛津大学从事精神药理学研究，1989年成为该校最年轻的主治医生。2003年，杨医生在美国费城杰弗逊大学完成精神和行为医学住院医生训练，并获优秀住院医生奖和未来精神医学领袖奖。杨医生曾受邀在哈佛大学、宾西法尼亚大学、贝勒医学院、美国精神病学年会多次做专题演讲。杨景端医生出身于中医世家、学贯中西，在中医精神、心理、行为和养身方面尤得真传。杨医生的临床实践、教学和研究集中在综合运用药物、心理治疗、针灸和中药治疗躯体和心理疾病。
责任编辑：张燕
