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一走路脚就痛?浅谈周边动脉血管阻塞疾病

成大医院斗六分院心脏内科主治医师黄睦翔 呼吁 病患若有临床症状,便应及早接受适当的检查、治疗,以及卫教,加强控制危险因子,减少截肢风险,甚至降低将来的死亡率。(成大医院提供)

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【大纪元2017年03月21日讯】(大纪元记者廖素贞台湾云林报导)一走路脚就痛!很多人会认是脚的问题!国立成大医院斗六分院心脏内科主治医师黄睦翔表示,随着年纪增长,每个人的动脉壁会因为脂肪堆积而逐渐淤积、阻塞,其中尤以低密度胆固醇相关性最大(即LDL),进而造成动脉管路内径狭窄,血流量减少,于是末端组织能够得到的养分及氧气减少,使身体的各个器官受到影响,这样的过程即称为动脉血管粥状硬化。此类疾病的影响常是全身性,发生在心脏的冠状动脉会产生狭心症(心绞痛),发生在非心脏的周边血管即称为周边动脉阻塞疾病,这当中以下肢动脉狭窄的发生率最高,轻者肢体末梢疼痛,严重时则产生肢体缺血、冰冷、苍白或坏疽甚至危及生命。

哪些人比较可能会有周边动脉阻塞疾病?1.年纪越大发生率越高: 根据研究显示,在40岁~59岁的年龄层中,发生率为2.5%,而70岁~79岁的年龄层中,周边动脉血管阻塞的发生率则高达 18.8%。2.抽烟:抽烟会大幅增加血管阻塞疾病的风险达2~6倍,超过八成的周边血管阻塞病患者有抽烟的病史。3.三高(高血压、高血脂、高血糖即糖尿病):糖尿病会显着增加风险2~4倍,而高血压及高血脂症统计显示增加风险1.5~2倍。

下肢周边动脉血管发生阻塞会因阻塞程度不同而有不同症状 1.轻度阻塞者可能毫无症状,或只略感下肢酸麻冰冷,根据统计,55岁以上患者的下肢周边动脉血管阻塞患者,有约50%无自觉有明显的症状。 2.中度阻塞者可能会出现渐歇性跛行,即行走一段路程后,因患肢末梢血液不足而局部缺血、缺氧,导致腿部酸麻疼痛,症状在休息片刻后,血液循环恢复足够, 又能够继续往前走,走一段距离后又再反复出现同样的症状,称做间歇性跛行。3. 严重阻塞者,除了间歇性跛行外,则可能进一步出现肢端缺血危症,包括在休息时就出现下肢疼痛,或出现慢性无法愈合之伤口、溃烂、溃疡、坏疽等。在临床上, 有40%患者出现轻度、中度甚至重度的间歇性跛行,约10%患者则出现肢端缺血危症。

成大医院斗六分院心脏内科主治医师黄睦翔表示 ,年纪、三高、抽烟是造成周边动脉阻塞疾病的主因。(廖素贞/大纪元)

黄睦翔医师表示,周边动脉阻塞疾病的病人一旦开始出现间歇性跛行,有4%病患在五年内可能面临需要截肢,7%病患在五年内可能需要接受手术治疗。而 一旦出现肢端缺血危症,一年内的死亡率将近25%,若已严重到须要截肢的程度,则一年内的死亡率甚至高达45%。因此,病患若有临床症状,便应及早接受适当的检查、治疗以及卫教,加强控制危险因子,进而改善临床症状,减少截肢风险,甚至降低将来的死亡率。

责任编辑:王愉悦

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