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肝病等不起 解析查肝4种医学影像手段

大纪元张学慧摄影。
常见的肝病检查方法有三种:抽血检查、影像学检查、切片检查。(张学慧/大纪元)
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父亲最好的朋友患上乙型肝炎,直到最后出现肝衰竭症状才去看医生,一年不到便离开了人世。12岁就移民纽约的凯辛娜医学影像中心影像科医生王文毅,亲眼目睹父亲失去好友的伤心,决心将来用自己所学服务华人社区。

春季是肝病多发季节,而肝脏是沉默的器官,等到症状明显才开始治疗,往往已经来不及。王医生提醒应大家重视肝病预防和检查。常见的肝病检查方法有三种:抽血检查、影像学检查、切片检查(Biopsy)。为让人们了解更多医学影像检查常识,王医生特意介绍了四种影像学检查方式。

B超

B超是肝癌最常用的检查手段,常用于肝癌筛查阶段。通过对高危人群的定期检查,能够明显提高肝癌的早期诊断率。B超的优点是:为非侵入性检查,无放射性,价格低,易于重复。B超检查的缺点:存在超声难以检测的盲区,而且很大程度上会受到操作者的知识、经验以及操作技巧的影响。影像的清晰度也是这四种检查中最低的。

CT

CT分辨度较高,适合肝癌的定位兼定性诊断之用。对1?3cm的小肝癌检出率可达90%。目前已成为肝癌诊断和随访的常规检测手段。其优点是:它可以明确病变性质以及病灶的位置、数目、大小以及与临近器官和重要血管的关系。如:肝周组织是否有癌灶、周围血管有无癌栓形成、肝硬化程度等等。也可为肝癌的射频消融治疗明确治疗目标以及消融范围。缺点:对于小于1cm或者密度近似正常肝实质的肝癌难以显示;且具有一定的放射性;做增强CT还存在造影剂过敏问题。

核磁(MRI)

核磁(MRI)具有很高的软组织解析度,是肝脏疾病诊断和鉴别的重要手段。从横断面、冠状面以及矢状面三个方位成像,对于病变部位的空间定位更加准确。优点:对CT难以检测到的小和微小肝癌敏感性有较大的提高。对了解肿瘤与肝内血管胆管的关系有很大帮助,并且无放射性。缺点:检查成像速度较CT慢;费用相对较高,且金属对核磁影响很大,体内有金属:如装有心脏起搏器,体内其他金属异物等患者均不能行此检查,以免造成伤害。

血管显影检查(Angiography)

血管显影检查(Angiography)是一项侵入性检查,将导管置入鼠蹊部的大动脉后,透过注射显影剂,由血管摄影清楚显示出供给肝癌营养的血管有多少,供应肝脏的血管有无异常,门静脉有无栓塞,可对外科手术提供许多实质的诊断帮助。

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张学慧摄影

王文毅医师

医学博士,近20年医学影像专业临床经验,曾以住院总医师身份负责培训住院医师。王医生潜心钻研,对医学影像技术运用自如,要求精益求精,对医学影像发现病灶思考全面,解读仔细。专长乳腺钼靶检查、计算机断层扫描(CT)、MRI检查(核磁共振影像)、各种X线检查等医学影像诊断技术,并擅长根据超声影像定位病灶位置,以微创穿刺技术取得病理组织,以诊断疾病。

凯辛娜医学影像中心

地址:纽约法拉盛凯辛娜大道41-25号121室

电话:718-321-2849(国、粤、英语、闽南、韩语)

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2017-04-10 2:43 AM
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