【大纪元2017年05月26日讯】（大纪元记者徐乃义台湾桃园报导）医疗材料是昂贵的，微创脊椎手术尤其是。台湾的腰椎滑脱患者除了有先进的自费微创腰椎后固定系统，也有健保给付的传统腰椎后固定手术医材可以选择。敏盛医院提供最新一代的微创腰椎后固定系统，但也常听到负担不起自费医材患者的心声。
敏盛综合医院神经外科张明元主任的团队，反复研讨多年传统与微创的腰椎后固定手术经验，透过手术技术的改良，利用健保给付的医材，让无力负担自费微创医材的患者，也享有“脊椎微创手术”的福利。
张明元指出，腰椎滑脱 (Lumbar Spondylolisthesis) 是指腰椎的椎体往前移位，造成腰椎神经压迫或神经根拉扯，因而产生腰痛或坐骨神经痛的症状，有些患者会伴有椎管狭窄症的症状，通常在走一小段路后，两下肢产生疼痛且麻木的现象，必须休息片刻才能缓解。退化性腰椎滑脱好发于50岁以上的中年人女性，导因于腰椎关节的长期退化而造成不稳定。根据统计，约5%的人口有腰椎滑脱症，但是只有极少数的人会产生疼痛等症状，其中因症状较严重，需要开刀治疗者只有10%左右。
腰椎滑脱的手术治疗目的大致分为固定及减压。藉骨融合及内固定手术来达成腰椎的稳定，若患者并有神经压迫情形则需进行椎板切除减压手术。利用椎体间支架（interbody cage）的植入，可增加骨融合及内固定术后的稳定性。手术方式通常由腰部后方施行内固定及植入椎体间支架，故此种手术方式统称腰椎后固定手术。
近年来微创腰椎后固定手术越来越普遍，可减少传统腰椎后固定手术对脊椎及周边的肌肉过多的破坏。
张明元表示，神经外科团队累积多年自费微创及传统腰椎后固定手术经验后，经过团队间相互讨论，除了少数腰椎变形严重的患者之外，已经可以利用健保给付的医材，透过手术方式及器械的改良，实行微创腰椎后固定手术。
责任编辑：吕美琪
