site logo: www.epochtimes.com

抢救脑中风 动脉血栓移除救回命

王先生与家人及高雄长庚医疗团队。(右3:张谷州主任、左3:许世伟医师)(方金媛/大纪元)

人气: 180
【字号】    
   标签: tags: , , ,

【大纪元2017年05月05日讯】(大纪元记者方金媛台湾高雄报导)王先生,68岁,有高血压病史,于今年4月20日7点50分早餐时,突发左侧肢体无力,合并左侧耳鸣、口齿不清、步态不稳等症状,9点30分送至高雄长庚医院急诊进行电脑断层,10点给予静脉注射血栓溶解剂,治疗后未见改善,中风指数持续恶化,11点10分进行脑部电脑断层血管摄影检查,确认基底动脉栓塞,12点08分紧急施行动脉血栓移除治疗;12点43分血栓移除,血管打通,王先生话语及手脚开始恢复,21日几乎完全恢复,经过持续治疗,于4月29日自行步行出院返家疗养,几乎无症状残留。

脑血管科主任张谷州表示,未来三个月王先生需控制好血压、血糖和血脂,保持水分,让动脉血液循环顺畅,加上适度运动、吃好睡好,心情放轻松,自然恢复得好。此外,因平衡感受到影响,应避免开车、骑车,从事和缓的平地运动如走路即可。

回忆过程,王先生说,大部分时间都是清醒的,能清楚听到外界的活动声,但就是说不出话,且手脚动不了。放射科医师许世伟说,当时王先生的状况类似处于《潜水钟与蝴蝶》书中主角罹患的闭锁症候群(Locked-in Syndrome)。许世伟说,2015年有5篇重量级论文发表皆证实,动脉内机械式取栓成效优于静脉血栓溶解治疗,愈后效果也较佳。目前欧美、韩国也相继列入真正治疗指引,王先生案例即是利用最先进抽吸导管进行取栓。

血栓移除治疗的效果,自2015年起由七个以上跨国大型研究显示,中重度的脑梗塞病患治疗后,3个月内约四成病患恢复良好,比现有治疗增加一成以上的良好恢复,但囿于年纪及身体状况,所有病人仍有两成左右的死亡率。

血栓移除治疗使用的移除器械,2015年前获得卫福部使用许可证,于2017年2月全面健保给付,包括导管,极大降低了病患的负担。

张谷州表示,脑部血栓移除诊断过程复杂,治疗条件严格,受限于人员和仪器设备,费时较久且造价昂贵,实施难度高,目前全世界只有少数医学中心为主的医院能执行。2016年起,高雄长庚医院配合屏东县卫生局成立云端咨询作业,协助屏东县紧急处置脑血管疾病转诊到高雄长庚接受血栓移除。◇

责任编辑:杜文卿

评论