上一期我们讨论拔牙后可以立即植牙，马上安置临时牙冠。这是固定修复，好处是方便又美观。
罗先生上颌第一前磨牙（图一：五号牙）出现问题，喝鸡汤时，不幸咬到一个骨头，牙齿产生响声，之后不能咬东西，检查发现舌侧牙尖断裂（图二： L），这牙齿必须拔除。
虽然这颗牙齿处于前后牙交界，不立即修复，有损面子。如果做活动假牙，他吃饭时可能会把压力不小心地传递到下面植牙，造成植牙不能正常愈合。
结果我们做固定修复：临时牙冠（图三：P），后者最大好处是防止牙龈退缩。拔牙后，骨头和牙龈均萎缩，拔牙及时种牙，骨头不容易收缩，但是牙龈没有保障。只有即刻牙冠才能维持牙龈位置，尤其是牙龈乳头（图三*）。
为了让植牙正常愈合，临时牙冠与对合牙之间必须有一个缝隙（图四箭头），这样咀嚼力不会传递到植牙。
术后五天临时牙冠周围牙龈颜色恢复正常（图五，六（鄂侧观）：粉红色），手术当时牙龈有些青紫（图三，四），是因为拔牙创伤，罗先生牙根特别长和粗，骨头又硬。
骨头硬却给我们带来一个好处，就是植牙牢靠。不是所有植牙上面都能装上临时牙冠，当植牙特别稳定时，我们才能安置固定修复物。术中医生使用特殊仪器测量植牙稳定性。
大约术后四五个月我们可以装上永久性牙冠，而且我们会向大家显示牙龈，可看到牙龈乳头没有萎缩。
我们准备每个月初在我们诊所做牙科知识讲座，每次讲座大约45分钟，之后回答问题，我们还提供免费检查。讲座具体时间，请到我们网站或打电话查询。
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责任编辑：郝莉
