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急症手术延后会怎样?死亡率高 住院时间长

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【大纪元2017年07月11日讯】(大纪元记者李平多伦多编译报导)人病或伤得很厉害,需要紧急手术,但因手术室排期紧张,导致手术延后,结果会怎样?

紧急手术室延后普遍

《多伦多星报》报导,渥太华医院研究员在《加拿大医疗协会期刊》(CMAJ)上发表的一份最新研究指出,因髋骨折、阑尾炎或动脉瘤等重大伤情或病症急需手术的病人,因手术室紧张导致手术推后,和及时得到手术治疗的同类病人相比,不仅死亡风险高,而且术后住院恢复时间长。

研究显示,无法及时得到手术治疗的病人,死亡率高达近5%,不仅比得到及时手术治疗的病人3.2%的死亡率高,而且平均住院恢复期也延长1.1天,平均住院成本也比后者高出1409加元。

渥太华医院品质绩效与人口健康部副院长弗斯特(Alan Forster)说,研究首次强有力的证明,无论术前身体状况,病人越及时得到紧急手术治疗,情况越好。像有些手术必须立即做,如髋部骨折手术必须在24小时内做最好。

紧急手术,是指多数情况下,在医院急诊科诊断后24小时内有必要做的手术。安省卫生厅数据显示,这类手术占全省手术的13%,其中39%手术延后有明确原因。弗斯特说,最常见原因是手术室排期紧,或外科医生、麻醉师或外科护士等人员紧张。

他还说,紧急手术无法及时进行,对病患及其家属都是煎熬,造成身心俱疲,最好办法就是将病人立即送到手术室做手术,才能将病患焦虑和疼痛降至最低。

预算紧急手术专门手术室时段

研究对2012年1月至2014年10月之间渥太华医院急诊科1.516万名成年病患进行研究,发现其中2320名病患(相当于近20%)手术被延后。2013年,医院开始采用一种新的手术排期法,如预留紧急手术专门手术室时段,将非急需手术平摊在一周内进行等,此后急诊手术延后情况得到显着改善。

弗斯特说,这一做法虽有悖常理,但却能省钱又救命。尽管如此,专门为紧急手术留出手术室时段,实施起来仍有困难,有时会造成手术室空置。手术室预算负责人希望能很好控制预算,不希望建了手术室却没人用。

多伦多女子学院医院(WCH)外科主任乌巴齐(David Urbach)说,上述研究是紧急手术延后有害的最有力证据,是国内各大医院手术室真正写照。如今全球医院都因政府拨款紧张,面临预算压力,迫使外科科室想办法提高手术室和工作人员利率率,排满了各种非急需手术。

研究作者说,上述研究虽只是一家医院做出,但全国其它医院可能也是这种情况。

责任编辑:文风

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