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7月28日世界丙肝日

丙肝是沉默杀手 加国华人患病率是本地人2倍

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【大纪元2017年07月27日讯】(大纪元记者刘海英多伦多报道)加拿大移民中有很大的丙肝患病人群。最新数据估计显 示,在加拿大超过3分之1的丙肝抗体阳性者都不是加拿本地人,大多数来自于一些丙肝患病率较高的国家,也是加拿大移民的主要来源国,如中国、印度、菲律宾、巴基斯坦。

在加拿大,华人的丙肝患病率和患者人数都远远高于加拿大人。

丙肝的发展非常缓慢,可能需要 20 甚至 30 年的时间才会有症状。有多少人携带着该病毒,数字估计会相当庞大。

华人移民最好做检查 重点40-70岁人群

7月28日是世界丙肝日,加拿大艾滋和肝炎信息中心在华人社区展开公众教育活动。该组织的华人社区协调人赵宇琨说:“在我们现有的数据中,中国的患病率很高,有2.2%。考虑中国人口总数,患病人口有2,980万,而加拿大只有20多万。移民体检是不检查丙肝的,很多人不知道自己有这个疾病。这个病被称为‘沉默的杀手’,没有任何的症状,直到你出现了一些比较严重的,比如肝炎、肝硬化等才会表现出来症状”。

在移民加拿大之前,每个申请者都要做健康检查,检查项目包括艾滋病和结核等疾病。许多人误认为也检查包括像丙型肝炎这样的病毒传染病,然而丙肝根本不是必须的体检项目,所以移民不可能知道他们有没有患丙型肝炎。

加拿大及中国的丙肝患病率及患者人数对比:

 

国家  丙肝患病率 

 

患者人数 
中国 2.2%

 

2,980 万
加拿大 1%(抗体阳性); 0.6-0.7% (慢性感染者) 22万1千-24万6千

来源:Clinical Microbiology and Infection 2011

丙型肝炎病毒是一种感染肝脏的病毒,如果久经不治, 会发展成肝硬化,肝癌,甚至死亡。它可以被治愈,而且治愈率很高,达95%,赵宇琨说:“所以要早诊断,早治疗。如果拖着,后来变成肝硬化、肝癌了,那时候就没有办法了”。

但是并不是每一个患者都能得到治疗。目前在安省,丙肝检查不需要花钱,包括在安省医保里;但治疗完全自费,费用在2万至5万元之间;不过最近安省和医药公司达成共识,给6种治疗肝炎的主要药物大幅降价,对患者来说,大大减轻了经济负担。另外安省对低收入家庭也有自费医疗补贴。

赵宇琨建议,新移民登陆后,最好去检查一下是否患有丙肝,尤其是中老年人,“中国在1992年之前没有血液筛查,就是没有筛查过血液里是否有丙肝病毒之类的,如果以前做过一些输血之类的,可能得了这个病了,他还不知道。40岁以上到70岁这个年龄段要做检查”。

丙肝如何在加拿大移民中传播?

丙肝通过血液传染,在加拿大最主要的丙肝传播途径是毒品注射器的重复使用。

移民的感染通常发生在移民加拿大之前。传播方式也多种多样,包括使用未经消毒或消毒不当的医疗器具,不安全注射以及使用未经检测的血液及血液制品。全世界范围内,很大一部分的丙肝传播发生在医疗环境中。

还有一些传播途径与一些传统习俗相关, 例如针灸和拔血罐(先用针头刺破皮肤,再通过拔罐的方式放血)。针灸和拔血罐是传统的医疗方式,如果重复使用未经消毒或消毒不当的相关器具,这些治疗方式就会成为丙肝的传播途径。

此外还有在非正规医疗场所或由非专业医疗人士进行的包皮环切术也可能是传播途径,因为他们可能使用未经妥善消毒的医疗器械。

有些男士喜欢在理发店刮胡子,有时候剃须刀上会留有血迹。如果理发师的剃须刀没有在服务了每个顾客之 后妥善消毒的话,那么也有机会传播丙肝。

移民丙肝体检和诊断的障碍

丙肝测试需要两项测试才能确诊。

第一项测试,是丙肝抗体检测(感染过丙肝就会有抗体);

第二项检测,是确证是否感染了丙肝病毒。这两阶段的检查需要耗时几个月,据估计在美国大约 50%的丙肝抗体阳性者没有进行第二项检测。虽然这个数据统计并不是针对移民,但移民极有可能因为经济、语言文化等障碍而没有进行第二项检测和接下来的医疗服务。

因为在加拿大毒品注射是主要的丙肝传播途径,许多性健康或减少伤害诊所提供丙肝检测。然而移民不太可能去这些诊所接受诊断。

找到一个稳定且条件好的工作对移民来说是比较困难的。这个问题会影响到他们就医包括丙型肝炎的检测和治疗。

省级医保并不包含处方药,移民也很难找到一个好的工作,可以提供额外的医保报销处方药。他们担心扣工资失去工作而选择不去看病;或往往等到病情已经很严重的时候才去看,这也是为什么加拿大移民特别是新移民就医率不高的原因。还有好多其他社会经济因素,例如交通不便或照顾孩子,也影响着他们就医。

移民就医也面临很多语言和文化障碍,他们也很可能因此不及时就医。

但好消息是,目前多伦多大学正在研发新的检测手段,预计在未来5年可能投入商业化生产。届时检测丙肝只需要一个步骤,几滴血就可以确诊是否患有丙肝,而且检测材料相当经济,只有10元左右。#

责任编辑:文风

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