site logo: www.epochtimes.com

前列腺癌分哪两种?怎么做检测?

人气: 227
【字号】    
   标签: tags: , , , ,

问:前列腺癌分哪两种?前列腺癌的筛检是怎样一个过程?

西奈山医院以色列医疗中心肿瘤科主治医生蒋威廉:

前列腺癌可以分为两类,一类生得很慢,一类生得很快。生得很快的前列腺癌通常没有前列腺肥大的病症(如小便不顺畅、尿频等),因为癌细胞可能已转移到淋巴、骨头等其它器官了,症状往往很严重,比如病人会感到很疲倦、骨头痛等。

但是,大部分前列腺癌都是很慢性的,其症状就像前列腺肥大的症状。所以,快速生长的前列腺癌和慢速生长的前列腺癌是两种病。

因为前列腺癌的症状大多与前列腺肥大症状类似,因此有前列腺肥大症状的人也可以找医生做前列腺癌的筛检

前列腺癌的筛检是怎样一个过程?前列腺癌筛检包括验血,检验前列腺特异抗原的指标(PSA)。包括做超声波检验,从肛门探进去,看前列腺有没有肿块迹象。从前,在没有超声波检验时,是用手指触摸检测。但这个方法非常不准确,要看医生的经验如何,也要看病人合不合作。现在的超声波检测是非常准确的。

检测最后一个阶段,要做活检。在超声波探测发现前列腺表面有肿块后,通过直肠穿刺进怀疑的前列腺组织,抽出一点细胞来检测。活检主要是根据癌细胞的的分布浓度,确定前列腺癌严重性 。我们把这个指数叫格里森分数(Gleason Score)。格里森分数是正常细胞跟癌细胞的比例,分数越高,就代表抽取部分的癌细胞浓度越高,病人罹患前列腺癌风险越大。风险大意味着两点:第一,癌细胞比较活跃,第二,癌细胞扩散的机会比较大。

一般格里森分数在6以下,说明癌细胞比较小,扩散的机会比较低,恶性比较低。所以有些时候我们不需要一直做治疗,而是观察。因为我们发现这些格里森分数低的病人,长时间的治疗基本不会改变他们的死亡率,因为他们死亡率是很低的,所以叫潜伏性的前列腺癌。

看完整直播»前列腺癌,男人最痛!

责任编辑:柯弦

评论