【大纪元2017年09月19日讯】林口长庚医院子宫镜检查施做有不合理处，健保署长李伯璋今天说，调查发现其他医院如台大、新光等，也有医师执行子宫镜偏多，将调病历了解状况。
卫生福利部中央健康保险署上午举行记者会公布林口长庚医院被投诉滥用子宫镜检查的初步调查结果，发现林口长庚近3年妇产科病人平均就医次数、镜检执行率高于同侪值。健保署邀请妇产科专业医师进行病历抽审初审及复审后，404件有291件被认定核减，核减率72%，将可追回健保给付59万点。
李伯璋说，事涉高度医疗专业，需请专业医师审慎审查，依病历所见都确有执行子宫镜检查，没有发现虚报，但部分案件有不合理处，林口长庚应说明相关情形，若有疑义，将全面清查及追扣2年内不符健保给付费用。
至于林口长庚子宫镜核减率高，却只能追回59万点给付；李伯璋说，这笔钱根本没什么，“但名声是无价的”，医院的医疗处置应考虑病人最大利益来执行必要医疗行为。
此外，调查结果发现，从妇产科门诊病人接受镜检的比率来看，各医学中心的平均受检率为3.35%，林口长庚比率为10.5%。
健保署以每季执行1次子宫镜检查为标准，近3年接受重复镜检逾12次以上的病人进行归户，发现共有5名病人，分散于林口长庚（4人）、台大（1人），其中林口长庚一名病患累计3年共接受25次镜检。经过专家审核后，认为有20次属于非必要检查而进行核删。
根据健保署提供的资料显示，从103年到105年医师申报子宫镜检查合计超过500次且执行率高于3.35%的医师共有20名。其中14名在林口长庚，台大医院2名，新光医院、高雄长庚、国泰医院和奇美医院各1名。
李伯璋说，针对这些申报量高的医院和医师，健保署都有掌握，事涉专业，攸关民众就医，这部分健保署当然会了解医疗行为是否合理，会把医师执行的病历都调出来做病历审查。
妇产科医学会秘书长黄闵照则说，这些子宫镜检做比较多的个案，可能都是严重子宫沾黏，必须反复追踪。以医学会的立场，医疗处置以病人安全和结果为重要，没办法设定做几次才合理。
黄闵照说，有些医师申报的量多，可能跟有些人专做子宫镜检查，量本来就会大一点，但林口长庚的问题是普遍性的，应先解决林口长庚，再审视其他医院个别医师的状况。（转自中央社）
