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喝酒有利脑血管?了解4件事远离脑中风

文/韩慧林

研究表明,适量饮酒使中风风险降低约20%,但过量则增4倍风险。(Shutterstock)

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逢年过节,几杯红酒下肚是常有的事,而民间有少量饮酒能活血、预防中风的说法。那么西医是否有相似的认识呢? 预防脑中风还有哪些基本注意事项?

一天饮1~2杯红酒 可预防脑中风

“一般情况下,我会告诉病人,一天一到两杯红酒就可以了。”卢志豪脑神经内科诊所院长卢志豪说。

与滴酒不沾者相比,少量饮酒会降低脑中风风险,但是过量又会大大升高发病风险。卢志豪表示,这样的研究结论近二十年前就已经出现,直到现在不断出现更多研究佐证。

例如,2003年发表在《美国医学会期刊》(JAMA)上的报告显示,适量饮酒使中风风险降低约20%,而过量饮酒则使中风风险升高4倍。

虽然饮酒有这样的好处,医师并不建议饮烈酒,比如白兰地和中国人常喝的白酒。一方面,很少有使用烈酒做医学研究的,因此不能肯定烈酒对脑血管健康是否有潜在益处。另一方面烈酒浓度高,很容易喝过量。

“在美国,大多数医生也只建议病人喝点红酒而已。”卢志豪补充。

因为每个人原本的饮酒和自律习惯有很大差别,医生是否建议病人饮酒,和病人本身的习惯、性格也有关。 比如,有的人平时爱酒、饮食也少节制,卢志豪就不建议他继续饮酒。

戒烟至少5年 才能降低脑中风风险

饮酒有适量,但从来没有“适量吸烟”的说法。有戒烟几个月的病人询问能否预防脑中风,卢志豪回答戒烟5年才能明显降低脑中风风险。

由于每个人的吸烟量差别很大,戒烟的保护作用很难用具体数据统计,但卢志豪肯定病人戒烟的做法,也鼓励他们坚持。

“ 任何能够降低中风风险的做法,我会尽量让病人做。”卢志豪说。

有吸毒史、偏头痛的年轻人 小心脑中风

年轻人不是脑中风的易发人群,但仍需要小心。除了高血压等常见危险因子,吸毒是年轻人特别应该防范的。

“吸毒会使脑血管痉挛、收缩、供血不足。”卢志豪从脑血管健康角度强调吸毒的危害。在临床上遇到年轻脑中风患者,是否吸毒是医生首要考虑的可能性之一。

另外,在年轻女性中常见的偏头痛,是人们忽略的一个脑中风危险因素,而偏头痛和脑中风的关系研究由来已久。

2007年《美国医学会期刊》发表对近3万名女性跟踪近10年的研究,发现有预兆性偏头痛的女性,中风风险是普通女性的1.91倍。卢志豪表示,临床上见到年轻的女性脑中风患者,偏头痛是必须考虑的可能因素。

偏头痛几乎人人都会有,只是频率不同。常见的偏头痛症状是:头胀痛、怕光、怕声音、恶心、想呕吐,体位变化时头痛加重。

要预防偏头痛的危害,方法很简单,就是要减少头痛次数。卢志豪表示,他自己也偶尔有偏头痛,都会服药预防,他也希望华人病患能进一步提高预防疾病的意识。

控制最危险的脑中风因素:高血压、糖尿病

看似老生常谈,但卢志豪提醒,高血压、糖尿病是两个最常见、最关键的脑中风危险因素,“事实上,80%糖尿病患者最后死于心脑血管疾病。”

幸运的是,高血压和糖尿病都是可以控制的。

卢志豪以血压控制为例解释,如果将病人血压降低5个数值,2~3年的时间可以使脑中风风险降低40%,“这甚至比某些药物(指脑中风的预防药物)还有效。”

高血脂也是脑中风危险因素之一,但不像糖尿病影响那么严重。同时,降血脂药物也是预防心脑血管疾病复发的标准药物。

在湿冷季节,血管易收缩使血压升高,因此注意保暖防中风,也是不容忽视的。

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医师简介:卢志豪

毕业于美国长岛石溪大学医学院,曾担任布朗士蒙特菲尔医院、上州退伍军人医院和纽约医院皇后医疗中心的主治医师。现任卢志豪脑神经内科诊所院长。

电话:(718)888-9870,(646)409-4402
地址:39-16 Prince St, Suite 254, Flushing, NY 11354

责任编辑:洪英

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