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治疗高血压 预防脑中风

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【大纪元2018年12月10日讯】(大纪元记者李撷璎台湾嘉义综合报导)卫生福利部国民健康署统计台湾有300多万民众患有高血压,其中有1/3的民众不知自己是高血压患者。一半的中风患者是由高血压所引起。平均血压每增加10mmHg,中风的危险性即增加30%。

 
(123RF)

天主教圣马尔定医院神经内科叶柏延医师27日表示,高血压是个沉默的杀手,在门诊常遇到有点头晕但胃口、身体状况都还好,血压量起来却高达180。医师说明这是慢性的高血压,因为身体已经习惯血压增高的情形,所以不见得会有症状。必须使用血压计测量,非凭感觉决定。因此如何防止高血压形成脑中风更是重要的课题。

叶柏延提醒病人需清淡饮食,避免摄取太多脂肪。当脂肪摄取过多时,会容易在血管中形成斑块。斑块会堆积在血管中,当累积过多时会造成血管通道变狭窄,心脏为了持续输送血液到身体各处,于是加强压力,引起高血压的各种症状。叶柏延说,高血压严重阻塞脑血管导致中风,造成认知功能的障碍,原因在于高血压造成血管硬化、坏死,血管发炎、纤维化即是慢性脑血管灌流障碍。脑部功能会慢慢退化导致失智情形。

降低血压的生活习惯型态调整项目包含:低钠、控制酒类饮用、减重、戒烟、健康饮食、规律运动。降血压药物的治疗可以使中风机会平均降低35~40%。叶柏延表示选择成功降压药物因人因病而异。有的人需要靠药物,有的人靠饮食和运动即可降血压,往往比选用特定药物来得重要。

另外,中风病人的血压治疗目标必须考量病人是否有严重的颅外或颅内大血管狭窄。有严重的颅外、颅内大血管狭窄须经医师判定而决定降压幅度标准,在治疗过程中一定要注意有无低血压或神经症状。相反地,无严重的颅外或颅内大血管狭窄,治疗则应个别化。所有病人血压都应考虑至少降压10/5mmHg。若是病人起始血压小于120/70mmHg及血压正常之心因性栓塞的中风病友,则不建议使用降压药物。

最后叶柏延说,很多患者常无奈地说要不断吃药控制血压,但医师也勉励各位病友们,治疗高血压比不做任何事更便宜。因为控制血压不仅能预防血管硬化也能预防脑中风治疗,更可以减少治疗高血压衍生其他疾病的时间和发生脑中风治疗的花费,呼吁高血压及高血压前期患者平时自我监控血压,定期量血压,改变生活习惯是最重要的!◇

责任编辑:芸清

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