【大纪元2018年04月17日讯】一颗病牙在嘴巴里晃来晃去，疼痛也如影随形，直到有一天它迫使你必须做出决定：拔掉，或者治好。有什么充分的理由让你不会后悔任何一个选择？
多数情况 不需拔牙
拥有30年以上临床经验的台湾维思登牙医诊所院长张国伟医师认为，只有病牙严重破坏牙床骨时才需要拔除，以植牙代替。大多数情况下，他都坚持“不拔牙”的原则，以根管治疗方法处理，保留自然牙根，同时治疗牙周，帮助牙周病更好地修复。
张医师解释，牙周病是牙齿疾病的头号敌人，当病情较重时，细菌通过根尖孔、牙本质小管等多个渠道直接侵犯牙髓，引起牙髓炎症，牙齿外表可能没有普通蛀牙的蛀洞，但是内部牙髓却腐烂发炎，在牙齿内部形成一个“毒素囊”。彻底清理这些“毒素囊”可以促进牙周恢复、稳定牙根。
根管治疗，除了彻底去除发炎的牙髓组织、冲洗和封填根管，还需要制作假牙牙冠以恢复牙齿形态，恢复牙齿功能，保护已经清理干净的牙齿根管。
成功保留原牙案例：
最近一位50多岁的女患者，因牙周病而牙齿松动、疼痛，面临拔牙，张医师为她做了根管治疗加牙周清理，治疗后疼痛消失，一个月后，松动的牙根开始变稳固。张医师解释，这是因为牙齿内外环境都清理干净，才给了牙周组织恢复的机会，牙根也变得稳定。
病牙严重损害骨质 才要植牙
当牙周病发展严重时，炎症侵蚀牙床骨，骨质破坏严重。尽管主张“不拔牙”，张院长认为严重破坏牙床骨骨质的病牙应该拔除，并以人工植牙代替，他认为：“不是为了植牙而植牙，是为了（恢复）正常咬合而植牙。”
根据张院长的介绍，要尽可能达到完美的植牙效果，有几个独特的细节非常重要。
首先，3D断层扫描能准确判断骨头状况。在植牙前使用3D断层扫描，模拟植牙角度及位置，并精确测量牙床骨骨质的紧密度和深度，判断是否需要补骨，充足的骨质可稳定人工牙根，提高植牙成功率。
其次，纠正移位牙齿。口腔缺牙会造成对侧牙齿、两侧牙齿的往缺牙的地方移位，因此长期缺牙才植牙的患者，同时也需要纠正移位牙齿，以达到正确的咬合效果。
再次，微创植牙。它与一般人工植牙差别在于伤口较小、出血少、愈合快、疼痛时间短等。此外，微创操作对牙床骨的损耗也更小。
张院长也特别提醒，保持良好的卫生习惯、正确的咀嚼方式以及少吃硬东西，有助于维护植牙寿命。
责任编辑：赵芬妮
