【大纪元2018年05月15日讯】
人有两种，有很多人是感性的，也有人是理性来看事情。我们说一般百姓是不懂政治的，那么政府可怕的地方在于，往往政客们都会用很多漂亮的词汇、描绘一种理想的目标、一个远景，使感性的人往往就很欣赏，被感动而相信了，逐步的跟着往前走。一旦发生了实际的情况不符理想规划，收拾残局的代价何止千百倍，甚至祸延后代。就好像台湾的能源政策，到现在仍在硬拗，要用燃煤发电。甚至于有人拉出布条是用爱来发电，真不得理解，这如何能办到呢？
这就是理性和感性的差别，现在看了报导，加州的竞选州长的政见重点之一，就是加州健保何去何从？有很多人说，我们应该试试加州单一费率制，免费健保制度。个人认为太理想了，违反基本人性的思维，不但行不通，并且会使加州因健保支出而破产。谁来收拾那将会是可预见的灾难性的残局？选举是一时的，功名更是如云烟，政客们的决定要对历史，对后代子孙负责，若是要名留千古，岂可不负责任，草率行事！
基于几点实质考量，多理性的来剖析，需要面对的问题有哪些：
第一点，经费的筹措：大家都会问经费怎么来？没钱如何办事？若要靠加税来弥补所需经费之不足，可能吗？这个经费窟窿是会逐年加大，加深的！就怕加税不够快，永远填不满窟窿。
第二点，办公投加税：加税就会使很多人产生一个疑问，我为什么要来加州呢？为什么我要被加税来帮大家付免费的健保费用呢？所以我要搬开加州，我惹不起，但躲得起。
第三点，脱产拿白卡：我不搬开加州，但是可以变成低收入者，不必付税，让有钱人去付税！天塌了不就让高个子来顶着吧。现在已经是每三个加州人中，就有一人用白卡，再多加一白卡人，没事的。大家都在用白卡，我为何不用呢？理直气就壮了。上有政策，下有对策，要玩大家一起来玩吧！
第四点，医生会累死：因为在单一付费健保制度下，医生或者医院的收费势必会被政府压得很低，医院会被挤爆，医生会忙到累垮。因为大家会滥用保险，当保险是免费的，我为什么不用呢？看到东西大减价，大家都会一窝蜂的去排队抢购，这乃是人性的表现。甚至昨夜失眠了，或有一点点头疼脑热的不舒服，就去挂号看门诊，因为看病是免费的，我为什么把权利放在那边不用呢？
第五点，争做加州人：不论有病没病，大家通通会涌到加州来，争做加州人。因为全美国只有加州是政府主办的免收费健保制，同时，加州又有多个世界有名的医疗机构，教学医院。 估计所有隔壁州的、纽约、迈阿密、世界各地的人，就冲着加州有免费的医疗制度， 能动的病患通通搬到加州来了。这个经费肯定是不够的。加州需要无止境的年年加税吗？
凡是既得利益者希望欧记健保不要被废掉，而负担全额高保费的人，呐喊着不公平，为什么高保费而福利差，看诊贵，医生还可能不收，欧记健保是有公平性吗？到底是为谁而设计的？大家都在纳税，为何政府有大小眼呢？政府每年的健保补助款预算节节高升，涨幅不高，使得投保人无感的说。这就是政府的犹如无底洞般的补贴，什么时候政府又能平衡这个预算呢？
以目前的欧记健保的麻烦而言，就在于欧记健保本质上是一个由政府给保费补贴的制度，中低收入者可以拿到很多补贴，甚至有一元钱月保费计划。收入稍微偏高一点的就拿不到补贴，不但没保费补贴，付全额买的保费更是高到令人咋舌。毕竟只是一个朝九晚五，辛苦工作的中产阶级家庭，根本还沾不上富翁的边。负担不可谓不重，有失公允而犹如惩罚。
平心而论，欧记健保并不是一个很完善的制度，一但把政府补助拿走，就会发现欧记健保每年都会高涨。虽然给十项的核心福利，并且把最高的理赔额上限取消，不得拒绝带病投保的人，但是美国健保根本的问题仍在，譬如说价比天高的医药费、看病账单难懂而满天乱飞、高价收费单上尽是膨胀的数字，不实的收费。医疗单位漫天喊价，保险公司就地还钱，乃世界一奇观。
欧记健保制度的设计，原本就缺少横向的竞争性。全美国约有40个县只有一家保险公司提供服务，政府岂不要看它脸色，求它别走。保险公司和制药厂的股价年年上涨，只要相关的健保业既得利益者不松手，医疗成本就降低不了！那又如何能有真正的健保改革呢？政府似乎也对真正的问题束手无策，即如何降低医疗包括药品成本。想开源更要节流，节流的部分在怎么去杜绝烂用浪费，规范不实医疗及药品收费，核实虚假低收入户身份。
在现今欧记健保里面都还不能把医疗成本降低，却要因为6月5日的州长选举，嚷嚷实施单一付费，全民免费保险制，做为主要政见。
任何人都有言论自由，畅所欲言，抒怀己见，无可厚非。但多位州长竞选人皆在高谈空中楼阁，如何创造一个伊甸园、一个桃花源般的远景！这就值得一探究竟了。加州的选民真是好糊弄的吗？这是缘木求鱼，因为最根本的健保问题都还没法解决，钜额经费也没着落，政客们在画啥大饼？搞什么梦幻世界愿景？#
责任编辑：孟文澜
