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高血压总是依赖降压药?告诉你中医为何不赞成

讲述/胡乃文(台北上海同德堂中医师) 穆简整理

中医认为,血压高是有原因的,经常用药物降血压,未必是好事。(视频截图)

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当我们血压高的时候,总是依赖降压药把血压降下来,却忽略了引起高血压的“根本原因”。然而,单单靠药物强制降血压,而不解决病因,对身体的长远健康不一定是好事。

中医认为,高血压通常是有原因的,比如情绪问题、环境因素、身体其它器官出了问题,都可能引起血压升高。从这些原因入手去治,才能真正让身体恢复,逐渐摆脱药物依赖。

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我有一个病人,是一位年纪50岁左右的太太,身体有点胖。她跟我讲,她的血压总是在200左右,非常高,看了西医但治不好。我给她治疗,治了一段时间以后,她的血压竟然降到了140~150。

她高兴得不得了,到处跟人家讲,胡医师把我的血压高给治好了!

我说你不要乱讲啊,不一定是我把你的“血压高”治好了。你之所以血压降下来了,是因为改变了自己的状态。

她曾经脾气不好,容易生气。当初治疗时,我叫她首先不要再生气了。我给她开了舒缓情绪的药方,帮助她改善容易发怒的情绪。一段时间之后,她的血压自然就降下来了。其实这是很简单的道理,就是情绪造成了她的高血压。

还有一个病人,她去医院检查,发现血压高达200。奇怪的是,医师给她用药物降血压时,她却感觉身体“非常不适”。为什么?这可能是因为她的血管有“瘀塞不通”的地方,这导致她脑部或其它器官供血、供氧不足。身体为了给脑部供血,自动升高血压。此时,虽然用药物把血压降下来,血压数值正常了,但是脑部却依然缺血、缺氧,引起高血压的根本问题没有得到解决,又没有足够的血压来供血,所以她觉得不舒服。

引起高血压的原因

那么,高血压可能是哪些因素引起的呢?

西方科学现在认为,高血压是一种疾病。然而古时候的中医,并没有提到高血压,不把高血压当做一个“疾病”来看。其实更准确来说,它相当于“多种疾病”导致的一个“症状”。

由于某些疾病而造成的血压增高,我们现在称之为“继发性的高血压”。例如肾脏病、甲状腺机能亢进等都可能造成血压高。只要那个病治好,血压会自然降下来。

另外一种是“原发性高血压”,是不牵扯上述疾病、只牵涉到心脏血管的高血压,认为引起的原因可能与遗传和环境因素有关,没有单独原因可以解释。

其实,天气冷也可能造成高血压,长期喝酒,或者老是心情紧张、焦虑、易发火等,也可能造成高血压。有些病人,把他这些问题解决了之后,他的血压就恢复正常。

许多人的高血压,可能和“缺氧”有关

病人有高血压的时候,我常常会问,你有没有什么其它的病?把其它病的症状一并告诉我。然后我根据所有症状进行处理,效果通常更好。

依临床观察,大部分血压高的人有这样的情况:脸色发红、脖子僵硬、心跳加快,觉得昏昏欲睡。

然而,“缺血、缺氧”也是这个症状。这两件事情,到底哪个为因?哪个为果?

当血管发生堵塞或狭窄,也就相当于中医所说的“瘀血阻滞”,血液就送不到头脑或其它器官。这会造成头脑或其它的器官缺氧。此时,心脏就必须用比较大的力量,把血液打到头脑、打到肝脏、或打到身体其它部位去。血压就会升高。

例如脖子里有个颈动脉,血液需要经过颈动脉,送到头脑上面。可在颈动脉上去的路径上,哪个地方血管阻塞了,就是所谓的“淤血”,血液进去受阻了,脑袋就缺氧了。因此必须用更大的力量来把血压进去,血压就高了;等到脑里面的血液供应够了,有足够的氧气、足够的养分的时候,血压自然就会降下来,其实这是一种“平衡”的概念。

长期依赖降压药、不解决根本病因,可能使情况更糟

一般高血压病的人,都是依赖吃降血压药。对于脑部缺氧的病人,血压虽然降了,但脑部还是没有足够的氧气、养分供应,所以心脏就必须用更大的压力去压,血压就会不停地升高。

当你的心脏用了最大的努力,仍然打不进去血的时候,为了让心脏的肌肉变得更有力一点、更强一点,于是呢,心脏的肌肉会变得更粗大,所以这就可能发展成“心肌扩大”的问题。

心肌扩大了,容易进一步造成永久的高血压,万一脑血管有一点脆化(血管的内边缘积了很多胆固醇而变得比较脆),就比较容易破而造成脑溢血。所以高血压、脑中风,就这样一条路发展下去了。

这就是现在人对于“血压”的迷思。

改善高血压的中医方法

中医治疗高血压的患者,是用药改善病人头脑里或器官里的血流循环,让那边的血管扩张些;同时,把血液输送的路上的“淤血”去除掉,让血液容易通过。血液通过了,血压自然就恢复了正常。

其实关于血压问题,我们现在应该多多思考一下。现在的中医也常常依着西医的观念,一味依赖药物去降血压。其实,关注引起高血压的根本原因,更为重要。

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责任编辑:李清风

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