【Dr Boon Ham 珀斯眼科专栏】

白内障和视力矫正手术

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【大纪元2018年08月09日讯】人眼睛里的晶状体出生时很清澈,随着年龄老化,它会逐渐变“硬”或“浑浊”——也就是长出了白内障,导致视力下降。然而,有些人的晶状体浑浊是天生的,或者是和遗传、眼睛受到感染或某些代谢疾病有关。

老年白内障造成的视力模糊,在确认之后,最好的办法就是做手术。白内障手术由眼外科医生在医院进行,通常采用点滴局部性麻醉。过去20年中,白内障手术的技术和安全性已取得显着进步,不再需要全身麻醉或局部注射麻醉,尽管这些在不同临床情况下也可能采用。

白内障手术

手术需由外科医生确认,先做眼睛生物测量,再对眼睛做光学断层扫描(OCT:即使用特殊的高分辨率超音波来分析视网膜黄斑),以确保排除可能引起视力下降的其它原因。

手术前,护士会为您滴入瞳孔扩张剂。然后,以高频超音波液化浑浊的晶状体后,将其吸出,然后再植入人工晶状体,手术需时10-15分钟。您可能听说过激光(镭射)白内障手术。有些人会误解成这是激光来做手术,不是的。

第一步:用一对特殊的镊子切开晶状体囊。(Dr Boon Ham提供)

简单说来,请您想像一下具有外皮和内部柔软肉体的葡萄粒,设想葡萄皮是晶状体囊,内里的肉是混浊的晶状体。现在,要在葡萄皮上切一个小口子挖出里面所有的肉。要先在葡萄皮上切一个小圆口,这可以用一根非常细的针,或是一对特殊的镊子,有些外科医生或采用激光。

第二步:· 去除浑浊的晶状体。(Dr Boon Ham提供)

下一步是将葡萄皮与肉剥离,使整个葡萄肉块能自由移动。然后使用超音波将肉块击成碎片后吸出来。之后,一个对半折叠的人工晶状体被通过圆口植入葡萄皮“袋”中,然后晶状体自然展开,一般长度约为12mm。

第三步:植入人工晶状体。(Dr Boon Ham提供)

请注意,第一个步骤是激光(镭射)切开皮囊,而手术其余步骤则完全相同。但使用“激光”的费用会更贵!其实这种激光辅助的白内障手术并没有被多数外科医生采用,因为两者的结果通常一样。必须知道的是,您是在做眼科手术,因此也会有感染或出血风险,但风险系数少于0.1%。

视力矫正手术

这种手术可以使用不同类型的人工晶状体,您该和外科医生讨论一下,例如是采用单焦点还是多焦点的。每种类型都有多种设计,外科医生将使用他本人熟悉的类型。

有些人可能总是戴着眼镜,也想摘掉它,合适的人可以做激光视力矫正手术,以矫正他们的近视或远视,效果大部分都不错。然而随着年龄增长,进入40岁后,您可能需要老花镜,这时,您可以考虑植入有度数的人工晶状体。从本质上讲,它和白内障手术相同,但对像却是晶状体清晰的人,年纪也较低一些。人们倾向于选择多焦点人工晶状体,这样一来,看近或看远都无需戴眼镜了。

请和外科医生讨论以选择合适的人工晶状体。当然,互联网上有大量信息,但请记住,您应该先和外科医生讨论,因为网上的信息不一定适合于您。

撰稿人:

珀斯眼科专科医生Dr Boon Ham

MBBS (UWA) FRANZCO
电话:9474 1411(英)
地址:Suite 8, 38 Meadowvale Ave, South Perth WA 6151
责任编辑:高敏

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