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【甲状腺结节】是癌吗?

成大斗六分院糖尿病新陈代谢科医师黄于玶。(成大斗六分院提供)

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【大纪元2019年01月31日讯】(大纪元记者廖素贞台湾云林报导) 56岁的李女士有天在化妆时摸到右侧颈部有硬块,按压不会疼痛,也没有呼吸或吞咽等不适,但肿块将近1个月都没消失,到医院做进一步检查,既无心悸、手抖、体重减轻等一般甲状腺亢进常见的症状,抽血检查甲状腺机能也正常,惟颈部超音波显示右侧甲状腺有1颗2.3公分的结节。经细针抽吸的病理检验,检查结果显示为良性结节,医师表示定期追踪即可,但李女士仍相当担心。

成大斗六分院糖尿病新陈代谢科黄于玶医师表示,甲状腺结节,可能是固体或液体(又称作囊肿)或半液体半固体,而病人最关心的是恶性或良性?其实,大多数甲状腺结节都属良性,只有少部分结节是恶性,又称作甲状腺。一般而言,若年龄<20岁、男性、以前颈部曾暴露在辐射线之下,或结节快速长大、有造成声音沙哑、呼吸困难或是影响吞咽等,是恶性肿瘤的机会较大。

明显的甲状腺肿大或结节可藉由触诊诊断,但有些结节则是在健检或其他检查时意外被发现。当怀疑有甲状腺肿大或是结节时,最好的影像检查就是颈部超音波,在超音波下可清楚量测结节的大小,并藉由超音波影像上的特性来判断结节恶性的可能性,必要时可再做抽吸检查确认。

黄于玶医师表示,若抽吸检查结果为恶性,须做甲状腺切除及追踪治疗。若是良性,虽然转变成恶性的概率不大,但为避免第一次抽吸没有抽到恶性细胞,医师通常会重复追踪并视患者状况再安排抽吸检查;良性结节若因体积太大造成压迫的症状,亦可考虑手术切除。

甲状腺结节发生的原因不明,黄于玶医师指出,目前认为与遗传、体质、居住地区、环境因子等有关。而甲状腺结节有可能会变小、消失或再发,她也提醒有甲状腺结节者,应定期追踪,但无须过度紧张。

责任编辑:郑桦

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