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多年失眠之苦(下)

失眠症中医治疗:经典医案

中医治疗脂肪肝,必须从肝胆、脾胃等脏腑系统同时调整。(Shutterstock)
失眠症,临床上最常见的为情志刺激,情志为病, 无不伤肝。临床验证从肝辩治者颇多, 且收效良好。(Shutterstock)
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文/图:黎定容医师(温哥华金杏堂中医针灸按摩诊所著名中医师)

每当夜深人静时,不知有多少人在数羊,在数数,却仍然无法安然入睡。有人安眠药的剂量已服到快中毒的剂量,仍是彻夜不眠。失眠的痛苦,唯有经历过的人才会明白个中滋味。

失眠一症,病因繁多,临床上最常见的为情志刺激,“志致病,肝郁为首”,情志为病, 无不伤肝。肝气郁结,以致形成“ 气 ” 、“ 血 ” 、“ 痰 ” 、“ 火 ” 等,扰乱神明,魂不安藏,病发不寐。 白天人的气和血营养五脏六 腑,心、肝、脾、肺、肾、大 肠、小肠,三焦; 晚上一部分的气和血营养全身的器官,一部分的气和血归藏于肝。 临床验证从肝辩治者颇多, 且收效良好。

每当夜深人静时,不知有多少人仍然无法入睡。有人安眠药已服到快中毒的剂量,仍是彻夜不眠。

经典医案(治疗失眠)

杨小姐,39 岁,因突遇人 生变故,母亲离逝,导致日夜郁郁不安,夜夜难眠,身体每况愈下,无法坚持每天的工作,不得不把工作辞了一半,由全职改为兼职。

患者自述每天下班后,身体感觉疲劳不堪,眼睛干涩睁不开,腰腿酸软无力,肩周连五指麻痛。从病症上看,杨小姐属于气血不足,我给她开了一个月的中药粉。有一天,她来诊所说,感觉好很多,不但人精神了,腰部酸痛的感觉也消失了,已经能够集中精力,记忆力恢复。为巩固疗效,我给她开了第二个月的中药粉,现已痊愈。

在经历了多年的失眠之苦, 杨小姐终于能安心入眠,令她开心不已:“多谢大纪元报纸,我在报纸上看到黎医生的广告,心想试试看,因为我试过看了不少中西医生,始终无法改善身体的不适。多年因为工作压力大, 无法有好的睡眠,长期下来影响了身体。看了黎医生一个多月, 吃了“ 开心药 ”,加上医生细心的照顾,身体越来越好,以前时常腰酸、疲劳,在治疗过程中感觉这些症状逐渐消失了,很感谢黎医生的帮忙,现在晚上可以入 睡,心情也变得开朗许多,重新恢复了健康,感恩!——患者杨小慧”

失眠症分型治疗

治疗失眠应分型医治,大致分为以下 8 种:肝郁气滞型、阴虚燥热神魂不安型、气滞血瘀型、气痰郁阻型、肝火炽盛型、 枢失转运阳不交阴型、肝血不足血不涵魂型、气阳不足、魂不守舍型。 上期已介绍了肝郁气滞型、 阴虚燥热神魂不安型、气滞血瘀型和气痰郁阻型4种类型的分型治疗,本期介绍另外4种失眠类型的中医治疗:

(1)肝火炽盛型

肝为刚脏内寄相火,素体阳热过盛,相火亦旺,或五志过极,日久化火:或感受六淫

(风、寒、暑、湿、燥、火)之 邪,郁久化火,或恣食肥甘,嗜酒过度,日久积热,火热蕴结肝经,肝热炽盛,冲扰神魂,魂不为舍,则病不寐。 本证主要临床表现为:失眠多梦,烦躁易怒,口干口苦,头痛眩晕,耳鸣目赤,或胁肋灼 痛,小便赤,大便秘结,舌红苔 黄,脉弦滑数。

  • 治法: 清肝下火,以安神志
  • 方剂: 清肝安神汤

(2)枢失转运 阳不交阴型

肝胆互为表里,肝胆并连, 在病理上若肝疏泄功能失常会影响肝的功能,反之胆的功能失常亦影响肝的疏泄功能,故肝胆往往同病,胆主少阳,肝为气血之枢,“ 枢 ”可司表里之开合,任气机之出入,主气血之升降, 掌阴阳之运转。若邪中少阳,气血枢转紊乱,阴阳失调,入夜阳气应由动而静入阴,反而阳不入 静( 阳不交阴 )而致不寐。或患者常负疾苦,思则气结,肝失疏泄,则气机升降失常,气血运行紊乱,表里开合无度,邪荡于阴阳之间,枢失运转,阳不交阴。本证主要临床表现为:失眠易怒、烦躁不安、胸肋闷痛、耳鸣目眩、口苦欲呕、舌苔白脉 弦。

  • 治法: 和解少阳,疏通枢机
  • 方用: 小柴胡汤加减治疗

(3)肝血不足血不涵魂型

人卧血为肝,魂亦随之归于肝,潜藏涵养于血中。若年老正虚或素禀肝血不足,或久病失血,肝血亏损,血亏气郁,夜卧则血难归肝,魂不归藏,而病寐。 本证主要临床表现为: 不寐多梦,头晕目眩或终日困倦而难入眠,心悸健忘,神疲乏力,面色少华,或肢麻筋缩,爪甲不华,妇人月经闭止,或少腹疼痛,舌质淡脉细涩。

  • 治法: 补肝养血,疏郁安神
  • 方剂: 养血安魂汤加减治疗

(4)气阳不足 魂不守舍型

肝气可称为肝的精气,肝阳是肝的阳气。肝的阳气功能有升发疏散的功能,若因久病肝的阳气虚衰或年老体衰,肝的阳气不足,或疏泄太过,损伤肝的阳气,或素体禀赋不足,肝的阳气虚弱,其升发疏泄载轮不足,功能减弱,以致气血郁滞,夜卧魂不能至肝而病不寐。本证主要临床表现为: 失眠多梦,不耐疲劳,头昏且重,肢倦畏寒或筋脉挛缩乏力,腰膝小腹冷痛,四肢厥逆,舌暗淡苔白滑,脉虚或沉细。

治法: 温运升发,补肝魂

方剂: 补肝安魂汤加减治疗(完)

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黎定容,温哥华金杏堂中医针灸按摩诊所著名中医师。

 黎定容医师:中医世家 五代传人

黎定容是加拿大卑省省注册中药师,出身中医世家,是黎氏中医第五代传人,父母均为民国时期中央考试院注册中医师,叔伯黎尚权生前是德国海德堡大学医学博士,在德国柏林大学担任医科教授。

黎医师自幼受父母影响,耳濡目染,她的童年大部分是在黎家开设的中药馆度过的,从12岁起黎医师便跟随父母学习中药学,放学回家帮助父母炒药材、磨药粉成为经常要做的功课,大约20岁起她开始系统学习配制中药。黎医师介绍说,家中祖辈承传下来的很多药方可以药到病除。

黎定容于70年代移民加拿大,继续从事中医行业,积累了数十年的临床经验,为提高医术,期间曾多次回国拜名医学习。

黎医师现已近80岁,然精力充沛,苦心研究各种疑难病症的治疗,每天的睡眠只有5、6个小时,研读医书、做笔记是黎医师多来不变的习惯。

黎医师说,“我们中医师粗茶淡饭即可,但医术要不停地学,每看到一种好的药方,我都会去研究。”真可谓衣食知足,学无止境。

黎定容医师中医诊所(温哥华金杏堂中医针灸按摩诊所):
地址:107 – 180 Keefer St., Vancouver(温哥华奇化街 180 号,华埠广场富大酒家楼下)
电话:1-778-858-3683

黎定容,加拿大卑省省注册中药师,出身中医世家,是黎氏中医第五代传人。

责任编辑:丹轩

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