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男孩该不该割包皮?医师解析利与弊

文/黄彦鈜(幸福儿科诊所院长)

男孩该不该割包皮?割包皮有何好处与风险?(Shutterstock)

男孩该不该割包皮?割包皮有何好处与风险?(Shutterstock)

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许多家长问我:“黄医生,我的儿子长包皮了吗?他的包皮会过长吗、需要割除吗?割包皮会影响宝宝吗?”让我们一一解开割包皮的疑惑。

男孩包皮的好处

包皮是天生的人体器官,正常情况下,每个男孩阴茎上都有包皮,即包在阴茎外部的一层皮,包皮即使过长也不会影响健康。割除包皮是让龟头露出的一个小手术。

自古以来,选择割包皮基本是因为风俗习惯或宗教信仰,而在美国,有高达80%的家庭并不是出于宗教信仰的影响而割包皮,因为大部分的家长相信那样比较卫生健康,有的是因为父亲割除包皮,少部分是因宗教信仰而割除。

从医学角度看是否需要割包皮?割包皮有什么好处吗?

1. 降低尿道炎概率

许多研究指出,割包皮可以减少一岁以下男婴得尿道炎的概率。不过男孩得尿道炎的机会并不高,一岁以下男婴得尿道炎的概率虽相对高一些,但健康的男婴即使得尿道炎,恢复的机会也很高。而对于早产儿,或天生有尿道或肾脏结构问题的婴儿,由于得尿道炎的概率高,把包皮割除可能有较大帮助。

2. 减少阴茎癌概率

割包皮还可以减少罹患阴茎癌概率,也可减少以后的伴侣患子宫颈癌的机会,不过男孩得阴茎癌的概率本来就很低,而目前也有预防针可以更有效减少子宫颈癌的发病率。

3. 减少其它阴茎问题

割包皮也可以减少其它阴茎问题,如包皮发炎、包皮过紧(包茎)等 。虽然教导没割包皮的孩子保持阴茎卫生一样可以有效减少这些问题,但是对小男孩来说可能会比较困难。

4. 减少性病传染

此外,也有研究指出,割包皮的男孩也可以减少一些性病的传染(包括艾滋病、疱疹和人乳头瘤病毒),但最重要的还是使用避孕套。

割包皮的风险

那割包皮有什么风险或坏处吗?

割除包皮毕竟是一个小手术,风险自然包括过度流血、细菌感染、包皮过度或过少割除而带来不适或外观的问题、留疤、龟头受伤等,严重者甚至可能出现阴茎割除和死亡。当然这些风险都非常低。

如果家长决定给男宝宝割包皮,一般医生都会建议在刚出生婴儿时期割除,理由是长大后割除包皮需要全身麻醉,风险和价格都比较高,而且恢复时期比较长。

包皮割除后如何护理?

刚割完包皮的阴茎会有些红肿,异常疼痛,甚至流一点血。家长每次换尿片时应该在龟头和阴茎的部位涂上适量的凡士林再盖上纱布(或用已含有温性润滑膏的纱布)以减少尿片和伤口的摩擦。家长谨记要勤换尿片,可以轻轻的用清水清洗伤口,如有粪便粘住必须清洗干净,以避免感染。

几天后,可能会在伤口上发现白黄色的“新皮”,不需要刻意去除,让它自然脱落。

整个恢复期大约一周左右。一旦发现流脓、异常红肿疼痛、发烧或婴儿无法排尿等,必须马上看医生。

包皮该不该割除,是个令人纠结的问题,医学上也没有明确的答案,家长应该考虑自身的风俗习惯并充分理解其好处与坏处后再做出决定。

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专栏医师:黄彦鈜 儿科医学博士

黄彦鈜(Grace Yen Hoong Ooi, MD),康奈尔下城医院及纽约大学信义会医院临床教授、儿科主治医师,纽约幸福儿科诊所院长。毕业于哈佛大学医学院、加拿大麦吉尔大学,曾任爱因斯坦医学院儿科住院医师。

电话:917-338- 6688
幸福儿科诊所:762 59st, 7楼,(7 夹8大道)Brooklyn, NY 11220

责任编辑:李清风

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