【大纪元2019年12月26日讯】（大纪元记者陈建霖台湾桃园报导）联新国际医院配合健保署北区业务组推动“雁行专案计划”，26日举办成果发表。院长黄忠智表示，联新国际医院转诊回社区院所的“回转率”高居全国区域医院前10名，转诊至基层院所之件数较去年同期成长增加；即使是院外转入通血管的洗肾患者，治疗后皆全数转回地区医院及诊所。联新国际医院与雁行团队彼此建立友好互信，以快速流畅的双向转诊，成为南桃园社区医疗群守护肾脏疾病病患的医疗后盾，真正发挥分级医疗的最大功能。
周女士3年前因末期肾脏病，每周3次到住家附近诊所接受血液透析治疗，上个月因瘘管阻塞无法洗肾，诊所透过电子转诊平台，联新国际医院很快安排至开刀房进行瘘管血栓清除术，术后先在院内做一次透析治疗，观察确认状况稳定后，再转回原诊所照护追踪，联新国际医院携手雁行计划团队，强化水平与垂直的资源整合，提供民众完整且连续性的医疗照护与生活照顾。
联新国际医院肾脏内科与心脏内外科，提供完整的血液透析血管通路建立和照护，更进一步落实雁行计划双向转诊，协助诊所及洗肾中心即时处理瘘管阻塞之血栓清除术，光是下半年7至11月即达203人次，平均每天至少1件，完成治疗后皆全数转诊回社区诊所。
心脏血管外科主任翁世宪表示，除健保署电子转诊平台与联新国际医院自行开发社区健康照护网平台，医院与雁行计划上百个医疗群诊所及洗肾中心，共同组成LINE@通讯群组，可进行一对一即时通报与处理，兼顾医病隐私权益与时效性。翁世宪强调，如果在治疗过程中，发现病患有新病灶，或需要做复健等其他医疗协助，联新国际医院也会帮病人转诊至住家附近的基层诊所。
联新国际医院进行双向转诊及垂直整合照护衔接，皆“以病人为中心”，让病人在医院及诊所皆能获得完整妥善照护。邓先生今年9月底左小腿感染蜂窝组织炎，至联恩诊所治疗，转诊至联新国际医院，林盈光医师发现邓先生曾有第二型糖尿病、慢性肾脏病、慢性阻塞性肺病的就医病史，因此出院转诊时，一并安排邓先生后续固定在联恩诊所做肺部及肾脏等慢性病追踪治疗，不必再跑大医院。
联新国际医院主导的雁行团队，整合4家地区医院、109家基层诊所、6家卫生所、19家居家护理所，合计138家医疗机构。让病人透过双向转诊获得即时且完整的医疗照护。
中央健康保险署北区业务组张温温副组长表示，分级医疗主要使轻症及病情稳定病人就近接受厝边医师照顾，若病情需要再转诊至大医院，待稳定后再转回原社区院所，避免民众挤向大医院，造成看诊久候及路途奔波。
为落实分级医疗北区自107年首推雁行专案，加强大医院与社区院所合作并提升基层照护能力，现在已有12群雁行团队，合作院所家数832家，今年1至9月稳定病人转诊至基层诊所达1万2千多人为全国第1；联新国际医院发展社区共同照护门诊，并结合健保署云端资讯查询系统开发“社区健康照护网平台”，使民众转衔医疗照护不中断，今年1至9月累计下转基层诊所有1,600人次，高居全国区域医院第二，转诊成效显着，联新国际医院与基层院所齐连心，让民众转诊就医好安心。◇
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